La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina.
Es más frecuente en mujeres y aumentan la probabilidad de aparición tras el parto o con la edad.
Aunque eso no quiere decir que no hayamos tenido casos de pacientes que nos cuentan que se le escapa el pis siendo jovenes o que nos preguntán por qué se orinan cuando tosen o estornudan.
La fisioterapia del suelo pélvico ayuda a superar este problema en la mayoría de los casos.
Consulta con nuestros especialistas de eFISIO.
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Índice de contenidos
- Tipos más frecuentes
- ¿Qué es Incontinencia Urinaria de Urgencia?
- ¿Qué causa la incontinencia urinaria de urgencia?
- ¿Qué hace que la pared de la vejiga se contraiga de forma inesperada provocando una Incontinencia Urinaria de Urgencia?
- ¿Cuáles son los síntomas de la Incontinencia Urinaria de Urgencia?
- ¿Cómo se diagnostica la Incontinencia Urinaria de Urgencia?
- ¿Qué tratamientos están disponibles para la Incontinencia Urinaria y de Urgencia?
- Factores de riesgo
- ¿Que hacer cuando toso y me orino?
- Tratamiento de la incontinencia urinaria
- ¿Qué resultados puede esperar?
- ¿Necesitaré cirugía?
- Preguntas Frecuentes
Tipos más frecuentes
- Incontinencia de esfuerzo: incapacidad de contener la orina ante esfuerzos físicos como puede ser un estornudo, la tos o levantar peso. «Tengo tos y cuando toso me orino». Se debe a una debilidad de la musculatura del suelo pélvico.
- Incontinencia de urgencia:pérdida involuntaria de orina acompañada o inmediatamente precedida de «urgencia» (aparición súbita de un deseo de orinar intenso, difícil de posponer). «Me entran ganas de orinar y no puedo aguantar». Se puede deber a una hiperactividad de la musculatura de la vejiga o a una afectación neurológica.
- Incontinencia mixta:pérdida involuntaria de orina asociada tanto a urgencia como al esfuerzo.
¿Qué es Incontinencia Urinaria de Urgencia?
La Urgencia por Vejiga hiperactiva es el deseo repentino, inmediato e inesperado de orinar, que se siente como si no se pudiera retrasar.
Esta sensación no siempre provoca incontinencia.
La incontinencia de urgencia es la fuga involuntaria de una pequeña cantidad de orina que puede producirse tras la sensación de urgencia.
¿Qué causa la incontinencia urinaria de urgencia?
La Incontinencia Urinaria de Urgencia se produce como resultado de la contracción prematura de la pared muscular de la vejiga llamada «detrusor».
En el funcionamiento normal de la vejiga, la pared de la vejiga debe estirarse gradualmente durante varias horas hasta que la vejiga esté llena.
Como resultado, debe experimentar gradualmente un aumento de las ganas de vaciar la vejiga en su propio tiempo, sin sentir que puede perder el control de la vejiga.
Lamentablemente, este no es el caso de las personas que experimentan incontinencia urinaria.
En estos casos, la pared de la vejiga se contrae de forma repentina e inesperada antes de que se llene.
Esto provoca un deseo repentino, inmediato e inesperado de vaciar la vejiga sin previo aviso antes de que esté listo.
Esto, a su vez, puede provocar pérdidas de orina si no puede llegar a tiempo al baño.
¿Qué hace que la pared de la vejiga se contraiga de forma inesperada provocando una Incontinencia Urinaria de Urgencia?
Hay muchos factores que pueden contribuir al desarrollo de la urgencia, la hiperactividad y la incontinencia de urgencia, entre ellos:
- La contracción de la pared de la vejiga se desencadena: por ejemplo, a oir agua corriente o entrar en la casa.
- Irritantes de la vejiga incluyendo: tipo y cantidad de fluido ingerido, micciones recurrentes, vaciado incompleto de la vejiga.
- Condiciones médicas: declive cognitivo, trastornos neurológicos, daño nervioso, diabetes, obstrucción de la vejiga, cirugía, algunos medicamentos y trastornos intestinales.
- Otros factores: falta de fibra dietética, obesidad, edad.
¿Cuáles son los síntomas de la Incontinencia Urinaria de Urgencia?
Los síntomas pueden incluir:
- Urgencia: deseo repentino, inmediato e inesperado de orinar.
- Incontinencia de urgencia: fuga involuntaria de una pequeña cantidad de orina que puede producirse tras la sensación de urgencia.
- Frecuencia: ir al baño para vaciar la vejiga más de seis veces al día.
- Nocturnidad: despertarse del sueño para ir al baño dos o más veces durante la noche.
¿Cómo se diagnostica la Incontinencia Urinaria de Urgencia?
Por lo general, se puede hacer un diagnóstico clínico utilizando la información que ha dado y un examen físico.
Sin embargo, hay otras pruebas de función de la vejiga y pruebas de orina que pueden utilizarse para ayudar en el diagnóstico de la Incontinencia Urinaria de Urgencia.
Estas pruebas pueden variar desde registros de micciones hasta estudios urodinámicos, pero sólo se utilizan si es necesario en función de su caso particular.
¿Qué tratamientos están disponibles para la Incontinencia Urinaria y de Urgencia?
A menudo, la fisioterapia se considera la primera línea de tratamiento para la Incontinencia Urinaria de Urgencia.
El tratamiento puede incluir:
- Educación
- Ejericios de kegel y de suelo pélvico
- Recomendaciones sobre el estilo de vida
- Reentrenamiento de la vejiga
- Radiofrecuencia
- Electroestimulación muscular y neural.
Factores de riesgo
- Mujer
- Edad
- Parto
- Lesión en la zona uretral
- Algunos medicamentos
- Cirugía de la zona pélvica o de próstata (en hombres)
¿Que hacer cuando toso y me orino?
Esta es una de las causas mas comunes de la incontinencia urinaria por esfuerzo.
Le recomendamos que consulte con nuestros fisioterapeutas especialistas en suelo pélvico de eFISIO.
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Tratamiento de la incontinencia urinaria
El tratamiento incluye varios aspectos:
Medidas higiénico-dietéticas y técnicas de modificación de la conducta: perder peso, no beber agua antes de dormir o de salir de casa, programar y controlar las micciones mediante un diario miccional, etc.
Fisioterapia: el papel de la fisioterapia en este campo va a ser rehabilitar la musculatura del suelo pélvico tonificando la musculatura débil o relajando la hiperactiva.
Las técnicas más empleadas para ello son: la electroestimulación, la retroalimentación (biofeedback), los ejercicios de tonificación y la neuromodulación.
Tratamiento farmacológico: específico para cada tipo de incontinencia urinaria, utilizándose anticolinérgicos e inhibidores de la recaptación de serotonina.
Como última opción están las técnicas quirúrgicas cuando se produce el fracaso de los tratamientos conservadores o frente a incontinencia urinaria severa.
¿Qué resultados puede esperar?
Una gran proporción de personas con Incontinencia Urinaria de Urgencia tendrán sus síntomas mejorados o resueltos con el tratamiento de fisioterapia.
Sin embargo, si no se trata, a menudo el problema continúa empeorando gradualmente.
¿Necesitaré cirugía?
La cirugía es muy poco frecuente;
sin embargo, es posible que un pequeño porcentaje de personas no experimente una mejora suficiente con la fisioterapia o el tratamiento médico por sí solo y que necesite someterse a una cirugía para resolver sus síntomas.
Para obtener más información, consulte a su fisioterapeuta especialista en suelo pélvico.
Preguntas Frecuentes
¿Qué es la incontinencia urinaria de urgencia y cómo puede la fisioterapia ayudar?
La incontinencia urinaria de urgencia se caracteriza por la necesidad repentina e intensa de orinar, que puede resultar en la pérdida involuntaria de orina.
La fisioterapia puede ser un tratamiento efectivo, trabajando con técnicas de fortalecimiento del suelo pélvico, terapia manual, y ejercicios de biofeedback que mejoran la función de los músculos involucrados en el control de la vejiga.
¿Por qué la fisioterapia es una opción recomendada para la incontinencia urinaria?
La fisioterapia es recomendada debido a que ofrece un enfoque no invasivo y natural para manejar y mejorar la incontinencia urinaria.
Con técnicas especializadas, los fisioterapeutas pueden enseñar a los pacientes a controlar y fortalecer los músculos del suelo pélvico, lo cual es clave para el tratamiento efectivo de este problema.
¿Cómo se realiza el tratamiento de fisioterapia para la incontinencia urinaria?
El tratamiento se basa en una evaluación personalizada de cada caso.
Se emplean técnicas como la terapia manual, ejercicios de Kegel, neuromodulación percutánea y biofeedback.
Estas técnicas ayudan a mejorar el control vesical e incrementar la resistencia de los músculos del suelo pélvico.
¿Cuándo se ven los resultados del tratamiento de fisioterapia para la incontinencia urinaria?
Los resultados pueden variar en función de la severidad y la causa subyacente de la incontinencia.
Sin embargo, muchos pacientes notan mejorías dentro de las primeras semanas tras comenzar el tratamiento, con progresos significativos a lo largo de los meses.
¿Cuánto puede costar un tratamiento de fisioterapia para incontinencia urinaria?
El costo del tratamiento de fisioterapia para la incontinencia urinaria varía en función del número de sesiones y las técnicas utilizadas.
Recomendamos consultar a un fisioterapeuta especializado para obtener un plan de tratamiento personalizado y una estimación de los costos.
No obstante, se considera una inversión valiosa para mejorar la calidad de vida.
La incontinencia urinaria de urgencia se caracteriza por la necesidad repentina e intensa de orinar, que puede resultar en la pérdida involuntaria de orina.
La fisioterapia puede ser un tratamiento efectivo, trabajando con técnicas de fortalecimiento del suelo pélvico, terapia manual, y ejercicios de biofeedback que mejoran la función de los músculos involucrados en el control de la vejiga.
La fisioterapia es recomendada debido a que ofrece un enfoque no invasivo y natural para manejar y mejorar la incontinencia urinaria.
Con técnicas especializadas, los fisioterapeutas pueden enseñar a los pacientes a controlar y fortalecer los músculos del suelo pélvico, lo cual es clave para el tratamiento efectivo de este problema.
El tratamiento se basa en una evaluación personalizada de cada caso.
Se emplean técnicas como la terapia manual, ejercicios de Kegel, neuromodulación percutánea y biofeedback.
Estas técnicas ayudan a mejorar el control vesical e incrementar la resistencia de los músculos del suelo pélvico.
Los resultados pueden variar en función de la severidad y la causa subyacente de la incontinencia.
Sin embargo, muchos pacientes notan mejorías dentro de las primeras semanas tras comenzar el tratamiento, con progresos significativos a lo largo de los meses.
El costo del tratamiento de fisioterapia para la incontinencia urinaria varía en función del número de sesiones y las técnicas utilizadas.
Recomendamos consultar a un fisioterapeuta especializado para obtener un plan de tratamiento personalizado y una estimación de los costos.
No obstante, se considera una inversión valiosa para mejorar la calidad de vida.
Acerca de Rim Carranza Ramadán
Fisioterapeuta colegiada nº 9957 por el Ilustre Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid.
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