Fisioterapia con ecografía o ecoguiada
La fisioterapia ecoguiada combina el uso del ecógrafo en tiempo real con técnicas de fisioterapia invasiva —punción seca, electrolisis percutánea EPTE, neuromodulación percutánea— para tratar la lesión con máxima precisión y seguridad.
La principal herramienta de trabajo de un fisioterapeuta es sin ninguna duda sus manos. Pero gracias a los avances tecnológicos en términos de procesamiento de imagen digital, una herramienta que ha tomado una gran importancia en los últimos tiempos es el ecógrafo y los estudios de ultrasonidos: la fisioterapia ecoguiada o fisioterapia con ecografía.
La fisioterapia con ecografía es especialmente útil en tratamientos de fisioterapia invasiva como es la electrolisis percutanea, la EPI o electrólisis percutánea intratisular o la punción seca.
¿Qué es la Fisioterapia Ecoguiada?
El uso del ecógrafo aplicado al diagnóstico fisioterápico ha supuesto un paso de gigante en el flujo de trabajo del fisioterapeuta mejorando las valoraciones e incrementando la eficacia de los tratamientos, lo que al final redunda en un beneficio para el paciente. A esta forma de trabajar la denominamos Fisioterapia Ecoguiada.
La ecografía musculoesquelética aporta una visión objetiva y dinámica en tiempo real del tejido musculoesquelético, tendones, ligamentos, etc. La gran ventaja es que es posible elegir la estrategia óptima para abordar la patología del paciente y reducir los casos de reincidencia.
Fisioterapeuta con ecógrafo en Madrid: qué mira y para qué te sirve
Con el ecógrafo, el fisioterapeuta ve en la pantalla lo que antes solo podía intuir con las manos: el músculo, el tendón, el ligamento y el nervio, en reposo y mientras te mueves. La ecografía no duele, no emite radiación y da la imagen al momento, así que se puede repetir en cada sesión. En eFISIO, la sesión de fisioterapia con ecógrafo se reserva en nuestras clínicas de Chamberí y Bravo Murillo.
- Valorar la lesión. Medimos el tamaño y la forma del tejido y vemos cómo trabaja cuando te mueves: si el nervio mediano desliza bien dentro del túnel del carpo, si un tendón está engrosado o si un músculo se contrae cuando debe.
- Saber qué te duele. Presionamos el punto que te duele mientras vemos el tendón en la pantalla. Así relacionamos tu dolor con una estructura concreta, por ejemplo en el tendón de Aquiles.
- Elegir el tratamiento. La imagen indica si el tejido está inflamado o degenerado, y eso orienta la técnica y el número de sesiones. Si vemos una señal de alarma, como la sospecha de un problema vascular en una lesión del gemelo, te derivamos al médico.
- Guiar la aguja. En la electrolisis percutánea y en la punción seca vemos la aguja en la pantalla durante todo el recorrido. Llega al tejido que hay que tratar con más precisión y más seguridad.
- Medir tu evolución. Comparamos la imagen con la de la primera sesión. Si el tejido no cambia como esperábamos, ajustamos el plan; si ha mejorado, nos ayuda a decidir el alta.
La imagen no sustituye a la exploración. A veces la ecografía enseña cambios que no causan dolor, igual que una resonancia encuentra hernias discales en personas sin síntomas. Por eso cruzamos siempre lo que vemos en la pantalla con tus síntomas y con cómo te mueves.
Si tienes una tendinitis que no termina de curarse, una rotura muscular o un dolor que nadie te ha explicado, reserva tu sesión de fisioterapia ecoguiada.
Referencia: Valera Garrido F, Minaya Muñoz F. Fisioterapia invasiva. 2.ª ed. Barcelona: Elsevier; 2017. Capítulo 4, «Ecografía musculoesquelética en fisioterapia» (Minaya Muñoz F, Valera Garrido F, Benito Domingo A).
Ventajas de la Fisioterapia Ecoguiada
Al realizar el estudio de ultrasonidos podemos visualizar zonas del organismo del paciente en movimiento, como puede ser las contracciones de un músculo, o una rotura muscular, el deslizamiento de un tendón, visualizar si existe rotura o un esguince en un ligamento, o qué sucede cuando desplazamos de una forma determinada una articulación y si existe alguna bursitis o sinovitis.
En eFISIO contamos con la última tecnología en esta serie de equipos. Actualmente contamos con varios equipos de gama alta como son el General Electric Logic C5 Premium o el Sonoscape S2. Que incluye entre otras modalidades, el estudio con Doppler y Power Doppler Color de alta definición, lo que permite la observación de los nuevos vasos creados en una lesión, así como el estudio de elastografía, que permite visualizar la elasticidad y resistencia de los tejidos.
Nuevos Tratamientos de fisioterapia con ecografía
Debido a los avances en diferentes campos, en eFISIO podemos ofrecer nuevos tratamientos como puede ser la Electrolisis Percutánea Terapéutica Ecoguiada.
Principales patologías de Fisioterapia Ecoguiada
- Tendinitis y tendinosis
- Fascitis plantar
- Pubalgia
- Síndrome del túnel carpiano
- Bursitis
- Roturas musculares
- Fibrosis muscular y calcificaciones
- Atrapamientos nerviosos
- Esguinces
Resumen Visual de Fisioterapia con ecografía o ecoguiada
Preguntas Frecuentes
La fisioterapia ecoguiada es una técnica que utiliza la ecografía para visualizar en tiempo real las estructuras internas del cuerpo, como músculos, tendones, y ligamentos. Esto permite al fisioterapeuta realizar tratamientos más precisos y efectivos. Los beneficios incluyen:
- Tratamientos más focalizados al problema específico.
- Mejora en la precisión de las intervenciones de fisioterapia.
- Reducción del riesgo de lesiones por tratamientos inexactos.
- Aceleración del proceso de recuperación.
- Diagnóstico más preciso de la patología subyacente.
Las lesiones deportivas requieren una valoración precisa para un tratamiento efectivo. La fisioterapia ecoguiada permite:
- Identificar con exactitud el área dañada y el grado de la lesión.
- Seguir la evolución de la lesión a lo largo del tratamiento.
- Seleccionar y aplicar con precisión técnicas como la punción seca o la electrolisis percutánea EPTE.
Esto resulta en una recuperación más rápida y eficaz, permitiendo al deportista volver a su actividad deportiva con seguridad.
El proceso de un tratamiento ecoguiado es sencillo y seguro:
- Se realiza un examen inicial mediante ecografía para diagnosticar la lesión.
- El fisioterapeuta aplica el tratamiento pertinente guiándose por las imágenes ecográficas.
- Se pueden utilizar técnicas complementarias, como la punción seca o la radiofrecuencia, para optimizar resultados.
La ecografía no es invasiva y no duele. Si el tratamiento incluye una técnica con aguja, como la punción seca o la EPTE, te explicamos antes qué vas a notar.
Uno debe considerar la fisioterapia ecoguiada:
- Si sufre de dolor crónico o lesiones recurrentes que no han respondido a tratamientos convencionales.
- Cuando se requiere un diagnóstico preciso de una lesión musculoesquelética.
- En el manejo de lesiones deportivas que necesitan una evaluación precisa y un seguimiento detallado.
- Si se busca un enfoque minimamente invasivo para la recuperación.
Cada sesión de fisioterapia ecoguiada dura 50 minutos. La cantidad de sesiones necesarias varía según la respuesta individual al tratamiento y la evolución de la patología, pero suele ser evaluada y ajustada por el fisioterapeuta durante el curso del tratamiento.
