Rigidez Post-Inmovilización Tratamiento Fisioterapéutico en Madrid
La rigidez tras una inmovilización es la dificultad para mover una articulación después de llevar una escayola, un yeso o una férula: sin movimiento ni carga, la cápsula se acorta, el músculo pierde fuerza y los ligamentos y tendones toleran menos esfuerzo.
Se trabaja devolviendo el movimiento activo y la carga de forma progresiva.
En eFISIO lo hacemos con fisioterapeutas colegiados, ejercicio terapéutico y terapia manual, en seis clínicas de Madrid y Getafe con más de 3.000 reseñas en Google y una valoración media de 4,9.
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Cuéntanos tu caso y te asesoramosRigidez tras una inmovilización: qué es y cómo la tratamos en eFISIO
Quitarte la escayola, el yeso o la férula es una buena noticia: la lesión ha cicatrizado.
Pero al intentar mover la muñeca, el tobillo, el codo o el dedo, notas que no responde como antes.
Está dura, algo hinchada, débil y molesta al moverla.
Es la rigidez tras una inmovilización, y tiene tratamiento.
En eFISIO la tratamos con un plan de movimiento activo y carga progresiva, adaptado a tu lesión y a lo que te ha indicado tu traumatólogo.
Para entender por qué funciona, conviene saber qué ha pasado dentro mientras llevabas la inmovilización.
Qué le pasa a la articulación, al músculo y al tejido conectivo
Una inmovilización protege la lesión, pero también deja quietos todos los tejidos sanos de alrededor.
Y el cuerpo adapta cada tejido a la carga que recibe: si no recibe ninguna, se debilita y se acorta.
- La articulación: el cartílago necesita movimiento y carga para mantenerse sano, y sin ellos se vuelve más blando. La cápsula que envuelve la articulación se acorta, aparecen adherencias y la articulación se lubrica peor.
- El músculo: es el tejido que antes lo nota. Pierde volumen, pero sobre todo pierde fuerza, porque el sistema nervioso también se desacostumbra a activarlo. Si queda en posición acortada, se adapta a esa longitud y se vuelve más rígido.
- Ligamentos y tendones: sus fibras de colágeno se vuelven más finas y desordenadas, y toleran menos carga. Cambian despacio y se recuperan despacio, así que necesitan un trabajo constante y bien dosificado.
- El hueso: también pierde densidad, sobre todo en la pierna, que normalmente soporta el peso del cuerpo.
Por qué cuesta tanto mover tras quitar la escayola o el yeso
Al retirar la inmovilización, todos esos cambios aparecen a la vez.
Además, la zona suele estar hinchada por haber pasado tiempo colgando o sin moverse, y esa hinchazón también limita el movimiento.
A esto se suma un círculo que se alimenta solo: mover duele, así que lo mueves menos, y cuanto menos lo mueves, más se acortan los tejidos.
Nuestro trabajo es romper ese círculo con movimiento bien dosificado, para que puedas hacer un poco más de forma progresiva.
Si quieres empezar con buen pie, reserva online tu primera sesión con 10 € de descuento y un fisioterapeuta valorará tu caso desde el primer día.
¿Por qué elegir eFISIO para la rigidez tras una inmovilización?
- Fisioterapeutas colegiados en el Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid, con especialistas en rehabilitación de la movilidad. Más abajo tienes a nuestros especialistas.
- Más de 3.000 reseñas en Google con una valoración media de 4,9. Es la opinión de las personas que ya han pasado por nuestras clínicas.
- Seis clínicas cerca de ti: Carabanchel-Usera (Calle Portalegre), Barrio de Salamanca, Chamberí, Barrio del Pilar y Bravo Murillo, en Madrid, y Getafe. Tener la clínica cerca te facilita ser constante con la rehabilitación.
- Sesiones de 50 minutos, con tiempo real para valorar, tratar y enseñarte los ejercicios. La sesión cuesta 50 €, o 40 € con el bono de 10 sesiones.
- Un plan centrado en el movimiento activo y la carga, que es lo que los libros de rehabilitación señalan como clave para recuperar la articulación.
- Reserva online en la clínica y a la hora que mejor te encajen.
Fisioterapeutas especialistas en Rigidez Post-Inmovilización
Nuestros fisioterapeutas con más experiencia tratando rigidez post-inmovilización
Jorge García López
María de Osa
Lina Benkirane
Genesis Pelozzi
¿Cómo tratamos la rigidez después de quitar la escayola o el yeso?
1. Valoración completa en la primera sesión
Primero medimos cuánto se mueve la articulación y distinguimos de dónde viene la limitación.
No es lo mismo una cápsula acortada que un músculo acortado, y cada caso se trata de forma distinta.
También revisamos la fuerza, la hinchazón y cómo usas la zona en tu día a día.
Antes de empezar, descartamos las señales que tiene que ver un médico, como un bloqueo mecánico por el propio hueso, y si hace falta te orientamos y lo coordinamos con tu traumatólogo.
2. Ejercicio terapéutico con carga progresiva
Es el centro del tratamiento.
Recuperar la movilidad activa completa es clave para la salud de la articulación, y la carga (mover la articulación, contraer el músculo y apoyar peso) es lo que ayuda a que ligamentos, tendones y cartílago recuperen sus propiedades.
Por eso trabajamos con movimiento activo y fortalecimiento, y ajustamos la carga a lo que tolera cada tejido en cada fase.
Una revisión Cochrane de calidad alta encontró que los estiramientos pasivos mantenidos, por sí solos, apenas cambian la movilidad de una articulación rígida.
Por eso nuestro plan se basa en que la muevas y la uses.
En las lesiones de la pierna, apoyar el peso pronto, cuando tu traumatólogo lo autoriza, se asocia a una mejor función del tobillo y a volver antes a la vida diaria tras una fractura operada, sin más complicaciones.
Te acompañamos para que ese apoyo sea seguro y progresivo.
3. Terapia manual
Con las manos, el fisioterapeuta moviliza la articulación para recuperar el deslizamiento entre sus superficies.
Sin ese deslizamiento, los ejercicios de movilidad rinden menos.
Por eso usamos la terapia manual como preparación, para que el ejercicio que viene después aproveche al máximo.
4. Calor profundo con INDIBA antes del ejercicio
El calor y el movimiento son las dos intervenciones que los manuales de agentes físicos señalan como más efectivas para reducir la rigidez articular.
Para llegar a estructuras profundas como la cápsula hacen falta agentes de calor profundo.
En eFISIO disponemos de INDIBA, una radiofrecuencia que calienta los tejidos, y la podemos usar para preparar la articulación antes de moverla.
5. Ejercicios para casa desde el primer día
La rehabilitación no ocurre solo en la camilla.
En la fractura de muñeca, una revisión Cochrane recoge que un programa de ejercicios para casa bien explicado es una parte central de la recuperación.
Por eso sales de la primera sesión con tus ejercicios claros: qué hacer, cuántas veces y cómo saber si te has pasado.
¿Quieres un plan hecho para tu lesión?
Pide cita online en la clínica que te quede más cerca.
Rigidez tras una fractura de muñeca, tobillo, codo o dedo
- Muñeca: tras una fractura de muñeca es frecuente que la muñeca quede rígida. Mover los dedos, el codo y el hombro desde el primer día evita que se sumen a la rigidez. Trabajamos la muñeca y la mano pensando en el agarre y en tus tareas diarias.
- Tobillo: suele costar mover el tobillo y apoyar con confianza, y la pantorrilla está más débil. Trabajamos la movilidad, la fuerza y el apoyo progresivo para que vuelvas a caminar con confianza.
- Codo: tiende a quedarse rígido y hay que tratarlo con cuidado. Los estiramientos pasivos bruscos del codo se relacionan con la formación de hueso dentro del músculo (miositis osificante). Por eso en el codo trabajamos siempre con movimiento activo y sin forzar.
- Dedos: tras una fractura de un dedo, los tendones pueden quedar pegados al hueso que cicatriza, sobre todo si la fractura estaba cerca de la articulación. El trabajo temprano y específico de los dedos es clave para recuperar el movimiento.
Más abajo tienes a nuestros especialistas en rehabilitación de la movilidad.
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Qué puedes hacer tú en casa
- Mueve lo que no está inmovilizado desde el primer día: con el brazo escayolado, los dedos, el codo y el hombro; con la pierna, los dedos del pie, la rodilla y la cadera.
- Eleva la zona en los primeros días para reducir la hinchazón, y evita tenerla mucho rato colgando.
- Muévela a menudo una vez retirado el yeso, dentro de un rango cómodo, y mantén un momento la posición al final del movimiento.
- Úsala en tus tareas diarias en la medida en que te lo permitan, y aumenta la carga poco a poco.
- Vigila las señales de sobrecarga: si después de los ejercicios la zona está más dolorida, hinchada, caliente o sensible al tacto, baja un poco la carga y coméntalo en tu siguiente sesión.
Qué es normal y cuándo consultar al médico
En los primeros días tras quitar el yeso es normal notar la articulación dura, algo hinchada, más débil y con molestias al empezar a moverla.
Lo esperable es que mejore a medida que vuelves a usarla.
Como buenos profesionales, también vigilamos las señales que necesitan un médico.
Si las notas, te orientamos y lo coordinamos con tu médico:
- Pantorrilla hinchada, dolorosa, caliente o de otro color, sobre todo si llevabas la pierna inmovilizada: ve a urgencias. Inmovilizar la pierna aumenta el riesgo de trombosis venosa profunda.
- Dolor desproporcionado con la mano o el pie hinchados, la piel caliente, brillante o de otro color y mucha sensibilidad al tacto: son signos del síndrome de dolor regional complejo, que es más frecuente tras una fractura de muñeca. Consulta con tu traumatólogo; la fisioterapia y el movimiento forman parte de su tratamiento.
- Fiebre, dolor que no para o una deformidad visible: consulta con tu traumatólogo, sobre todo si te operaron.
Si quieres recuperar el movimiento con un plan claro y un fisioterapeuta a tu lado, reserva online tu primera sesión con 10 € de descuento en cualquiera de nuestras seis clínicas de Madrid y Getafe.
Pedir cita de Sesión de Fisioterapia para tratamiento de Rigidez Post-Inmovilización
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Cuéntanos tu caso y te asesoramosEn Resumen: Tratamiento de Rigidez Post-Inmovilización
El tratamiento de fisioterapia para rigidez post-inmovilización en eFISIO comienza con una valoración individual. Según el caso, el plan puede incluir terapia manual, ejercicio terapéutico u otras técnicas de fisioterapia. El número de sesiones y el tiempo de recuperación dependen del diagnóstico y de la evolución de cada persona.
Preguntas frecuentes sobre Rigidez Post-Inmovilización
Es la que impide casi por completo el movimiento de la articulación, como una escayola cerrada o un fijador externo. Otras inmovilizaciones dejan un pequeño margen de movimiento. Los libros de rehabilitación recogen que la fijación totalmente rígida afecta más al cartílago y alarga la recuperación. El tipo de inmovilización lo decide tu traumatólogo según la lesión. Cuando te la retiran, en eFISIO te ayudamos a recuperar el movimiento con un plan de ejercicio progresivo.
Si la inmovilización te obliga a guardar cama o a pasar mucho tiempo sin moverte, los efectos van más allá de la zona lesionada. Los tratados de traumatología citan la pérdida de músculo, la rigidez articular, la pérdida de calcio del hueso, la trombosis venosa profunda y las úlceras por presión, entre otras. Por eso conviene mover desde el principio las articulaciones libres. En eFISIO te enseñamos cómo hacerlo con seguridad.
Tras un ejercicio intenso o al que no estás acostumbrado, es normal notar los músculos doloridos, rígidos y sensibles al tacto entre medio día y dos días después. Son las agujetas, y se deben a pequeñas lesiones microscópicas del músculo que el cuerpo repara. Si al retomar el ejercicio tras quitar el yeso la articulación se hincha o se calienta, conviene ajustar la carga. Tu fisioterapeuta de eFISIO te ayuda a dosificarla.
Significa que una articulación no llega a moverse todo lo que debería. La causa puede estar en la propia articulación (la cápsula, los ligamentos o el cartílago) o en un músculo que la cruza y se ha acortado. Cada causa se trata de forma distinta, por eso en la primera sesión en eFISIO exploramos las dos por separado. Si la articulación se frena en seco siempre en el mismo punto, te orientamos para descartar un bloqueo mecánico con tu traumatólogo.
Como en otras articulaciones: recuperando pronto el movimiento activo y devolviendo la carga poco a poco, según lo que permita tu traumatólogo. Los libros de rehabilitación recomiendan que quien tiende a quedarse rígido empiece a moverse pronto. La rodilla merece atención especial, porque mantenerla mucho tiempo en extensión completa comprime el cartílago. En eFISIO combinamos ejercicio terapéutico y terapia manual, y vigilamos cualquier señal que deba ver tu médico.
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Referencias
- Hall CM, Brody LT. Ejercicio terapéutico: recuperación funcional (cap. 6, Alteraciones en la movilidad). Editorial Paidotribo, 1.ª edición española (2006) 2006.
- McRae R, Esser M. Tratamiento práctico de fracturas (Complicaciones de las fracturas). Elsevier España, 5.ª edición (2010) 2010.
- Cameron MH. Agentes físicos en rehabilitación (cap. 1, Fisiología de los agentes físicos). Elsevier España, 5.ª edición (2019) 2019.
- Rozman C, Cardellach F (dirs.). Farreras Rozman. Medicina interna (cap. 69, Enfermedades venosas y linfáticas). Elsevier España, 18.ª edición (2016) 2016.
- Handoll HH, Elliott J. Rehabilitation for distal radial fractures in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015.
- Harvey LA, Katalinic OM, Herbert RD, Moseley AM, Lannin NA, Schurr K. Stretch for the treatment and prevention of contractures. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017.
- Chen B, Ye Z, Wu J, Wang G, Yu T. The effect of early weight-bearing and later weight-bearing rehabilitation interventions on outcomes after ankle fracture surgery: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Journal of Foot and Ankle Research 2024.
- Zee AA, van Lieshout K, van der Heide M, Janssen L, Janzing HM. Low molecular weight heparin for prevention of venous thromboembolism in patients with lower-limb immobilization. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017.
Nuestra experiencia clínica en eFISIO
Valoramos cada caso y adaptamos el tratamiento a su evolución.
Un plan para tu caso
- Valoración. Revisamos tus síntomas, antecedentes y objetivos.
- Tratamiento. Elegimos las técnicas según la valoración y tus objetivos.
- Seguimiento. Revisamos la evolución y ajustamos el plan cuando haga falta.
Experiencia de nuestras clínicas
Cifra del conjunto de clínicas eFISIO: sesiones completadas con nota clínica de distintas dolencias.
El número de sesiones y el tiempo de recuperación dependen de la valoración y de cómo evolucione cada persona.
Opiniones de nuestros pacientes sobre el tratamiento de Rigidez Post-Inmovilización
Aquí tienes algunas reseñas escritas en google por nuestros pacientes
19-01-2024
Irene es una gran profesional, es muy agradable tener una cita con ella. Te explica cada tratamiento que te va a realizar y hace que sea súper ameno. He ido con una rigidez y un dolor insoportable e Irene ha conseguido quitármelo . Repetiré sin duda.
03-03-2023
Llevo varios años yendo a esta clínica de fisioterapia porque por mi trabajo suelo acumular tensión en el cuello que acaba ocasionando dolor, rigidez y contracturas. Estoy encantado con los resultados y el trato. Los que tenemos experiencia en fisios sabemos reconocer cuando el masaje y el tratamiento es bueno y aquí lo es. He pasado por al menos cuatro de sus fisioterapeutas y con todos me ha ido bien, en particular con Génesis. Realmente sales mucho mejor de lo que entraste y con una sensación de mejoría notable.
Resumen Visual de Rigidez Post-Inmovilización
