Tortícolis congénita en el bebé
La tortícolis muscular congénita es una contractura del músculo esternocleidomastoideo presente desde el nacimiento que hace que el bebé incline la cabeza hacia un lado y la gire hacia el lado contrario, pudiendo afectar al desarrollo motor si no se trata.
Tortícolis congénita en el bebé¿Cuales son las causas de la tortícolis congénita?
La tortícolis congénita infantil se presenta en el recién nacido y a los tres primeros meses de vida. Puede producirse por una posición prolongada en el útero, un tumor acuoso o por una contractura. Si no se trata puede derivar a una plagiocefalia. La plagiocefalia es una deformidad en la que se aplana la cabeza del bebé.¿Cómo sabemos que nuestro bebé tiene tortícolis congénita?
Podemos observar que tiene la cabeza girada hacia un lado y la barbilla inclinada hacia el otro lado, su hombro está hacia delante: tiene el cuello retraído. El músculo del cuello más afectado es el esternocleidomastoideo o ECM. La cabeza del bebé gira hacia el lado contrario del músculo afectado.- El músculo está duro y retraído (acortado)
- El bebé gira la cabeza hacia la derecha e inclina la barbilla hacia la izquierda (en la mayoría de los casos).
- El hombro está pegado a la oreja.
¿Es grave la tortícolis congénita?
Cuando la detección es temprana, los resultados son favorables en el 90%. El niño no tiene deformidades y la movilidad es completa. Cuando el niño tiene un año o año medio y no ha respondido bien al tratamiento o ha sido diagnosticados con retraso, puede necesitar un tratamiento quirúrgico, que consiste en alargar el músculo ECM.Consejos para hacer en casa:
El bebé gira la cabeza hacia la derecha e inclina la barbilla hacia la izquierda (75%). Estos consejos se hacen en la medida de lo posible con mucho cuidado y con supervisión del fisioterapeuta. Son cambios para corregir la postura:- Poner la cuna en un lado: para que reciba los estímulos desde el lado izquierdo.
- Cambiamos la posición de la cabeza de forma regular. Giramos la cabeza hacia la izquierda, con un juguete o hablando.
- Cuando esté despierto, boca arriba y con la cabeza hacia la derecha. Le ponemos una almohada, para estimular el estiramiento del cuello.
- Cuando lo cogemos en brazos le giramos la cabeza hacia la izquierda.
- Intentar darle el pecho girándole la cabeza hacia la izquierda.
Tratamiento de Fisioterapia en la tortícolis congénita:
El tratamiento se debe comenzar lo antes posible y acorde a su edad de desarrollo.- Realizamos masaje en los músculos afectados.
- Realizamos ejercicios de movilización pasiva del cuello boca arriba:
- Girando y extendiendo el cuello por fuera de la camilla. Este ejercicio se realiza con ayuda de la madre o del padre, que sujeta al niño por los hombros
- Boca abajo: Movimientos de la cabeza, movilizando el trapecio.
- Estiramiento del músculo afectado.
- Fase de estimulación: se realiza acorde a su estado maduratívo.
- Volteos: sensación de volteo hacia el lado no afecto insistiendo en la rotación que provoca la elongación del ECM
- Maniobra de Pull to Sit : paso de acostado a sentado desde decúbito supino y desde decúbito lateral.
Resumen Visual de Tortícolis congénita en el bebé
Preguntas Frecuentes
La tortícolis congénita es una condición donde un bebé nace con una contractura del músculo esternocleidomastoideo, llevando a una inclinación de la cabeza hacia un lado. La fisioterapia especializada juega un papel crucial, ofrece técnicas de terapia manual y ejercicios específicos para corregir y mejorar esta condición.
Un tratamiento oportuno es esencial para prevenir problemas a largo plazo como asimetrías faciales o del cráneo, dificultades en la alimentación, y retraso en el desarrollo motor. La fisioterapia infantil especializada en tortícolis puede corregir la postura del bebé y promover un desarrollo normal.
El diagnóstico se realiza a través de un examen físico realizado por un fisioterapeuta o pediatra, observando la postura y movilidad del cuello del bebé. En algunos casos se pueden requerir pruebas de imagen para descartar otras condiciones.
Es recomendable iniciar la fisioterapia lo antes posible, preferiblemente durante los primeros meses de vida, ya que es cuando se puede obtener una mejor respuesta del tratamiento debido a la plasticidad del tejido muscular en esa etapa temprana.
La duración del tratamiento varía en función de la severidad de cada caso, pero generalmente se extiende por varias semanas o meses. Las sesiones de fisioterapia son periódicas y progresivas, adaptándose al desarrollo y mejora del bebé.
- Terapia manual: suaves manipulaciones articulares y estiramientos del músculo afectado.
- Ejercicios terapéuticos: orientados al fortalecimiento y mejora del rango de movimiento.
- Estimulación motora: actividades para promover un desarrollo motor equilibrado.
No, la fisioterapia para esta condición no es dolorosa. Los fisioterapeutas especializados en pediatría utilizan técnicas suaves y seguras para asegurar la comodidad y el bienestar del bebé durante el tratamiento.
