La tendinitis calcificada del hombro se produce cuando los tendones se inflaman e irritan debido a la acumulación de calcio.
Esto puede restringir el rango de movimiento y causar dolor en el brazo, el cuello y el hombro.
Existen varios tratamientos para la tendinitis calcificada del hombro, entre los que se incluyen los antiinflamatorios no esteroideos, la fisioterapia manual, la punción seca del hombro, la electrolisis percutanea, las inyecciones de esteroides y, en ocasiones, la cirugía.
La terapia de ondas de choque en el hombro ha demostrado ser una terapia eficaz y puede utilizarse como alternativa a la cirugía.
La bibliografía demuestra que la terapia con ondas de choque mejora los síntomas de la tendinitis calcificada, lo que se traduce en menos dolor de hombro y un mejor uso de la articulación.
Índice de contenidos
¿Qué es la tendinopatía calcificada del hombro?
La tendinopatía calcificada del manguito de los rotadores (músculos y tendones profundos que rodean la articulación del hombro) es una afección común con una tasa de incidencia reportada del 2,5 al 7,5% (Chianca et al, 2018).
La investigación ha demostrado que entre el 10 y el 20% de los pacientes con tendinopatía calcificada tienen evidencia de calcificación en ambos hombros.
La mayoría de las masas calcificadas (80%) se localizan en el tendón del supraespinoso, el 15% en el tendón del infraespinoso y el 5% en el tendón del subescapular (ver imagen inferior).
El desarrollo de una tendinopatía calcificada del hombro se produce comúnmente en la 4ª y 5ª década de la vida y afecta más a las mujeres (70%) que a los hombres (30%).
¿Qué causa la tendinopatía calcificada del hombro?
Se desconoce la causa subyacente de la tendinopatía calcificada, pero se cree que está instigada por la transformación de las células denominadas tenocitos (utilizadas en la producción de tejido tendinoso) en células condrocitarias (utilizadas en la producción de cartílago).
Se cree que esta conversión inicia la producción de calcio (hueso) dentro de la estructura del tendón.
¿Cómo tratamos la tendinopatía calcificada del hombro?
Hay dos opciones de tratamiento basadas en la evidencia disponibles para tratar su tendinopatía calcificada.
Normalmente aconsejamos primero el tratamiento menos invasivo: la fisioterapia y la terapia de ondas de choque, pero esto dependerá de su situación específica.
Se discutirán con usted los pros y los contras de ambas opciones de tratamiento.
- La terapia con ondas de choque – es un enfoque no invasivo para el tratamiento del dolor de la tendinopatía calcificada y se tratará con más detalle en este artículo.
- Electrolisis percutanea intratisular del hombro – se trata de una técnica de fisioterapia avanzada llevada a cabo bajo la guía de ondas de choques diseñada para reparar el tejido conectivo dañado.
La ecografía es mejor que la RMN para demostrar la calcificación dentro de los tendones del manguito rotador.
La ecografía determinará el tamaño, la forma y la ubicación del depósito calcificado.
- En Clínicas eFISIO realizamos ambas técnicas como parte de nuestro servicio de fisioterapia instrumental.
¿Cómo funciona la terapia de ondas de choque para la tendinopatía calcificada del hombro?
La terapia de ondas de choque crea una serie de potentes ondas sonoras que producen una pequeña dosis de microtraumatismos controlados directos al tendón calcificado.
Las investigaciones han demostrado que la terapia de ondas de choque estimula el proceso natural de curación del cuerpo, induce la fragmentación de los depósitos de calcio dentro del tendón y desensibiliza las terminaciones nerviosas locales, provocando una reducción del dolor y los síntomas.
Opiniones
05-06-2025
Jorge es muy buen fisio.
Tiene empatía, sabe lo que hace y me dio muchos consejos y ejercicios de deberes en casa para mejorar.
Cien por cien recomendable.
02-06-2025
Luego de haber intentado solucionar un problema agudo de epicondilitis en varios lugares y con varios médicos, finalmente y antes de recurrir a una cirugía, decidí probar una vez más fisioterapia.... son ya casi tres meses de sesiones variadas con Beatrice en la clínica de Bravo Murillo, y mi problema de casi un año, esta solucionado..... No tengo mas que agradecimiento a Beatrice por la profesionalidad, paciencia, consejos y el fenomenal trabajo.
Hoy puedo realizar una vida normal, deportes, cocina, etc.
sin haber pisado un quirófano 🙂 .... Gracias Beatrice!
29-05-2025
Muy buenos profesionales y utilizan diversas terapias para mejorar la efectividad de los tratamientos.
Me han tratado de varias lesiones y siempre con unos resultados fantásticos.
He estado en las manos de Arturo y Haya y no puedo estar más agradecido.
Además de tratarte, siempre proponen ejercicios y hábitos para mejorar y prevenir lesiones.
Sin duda mis fisios de confianza!
29-05-2025
Mi primera experiencia con Patricia para tratarme un problema de ATM ha sido genial, me ha explicado detalladamente todo el tratamiento que íbamos a hacer y a resuelto todas mis dudas, tomándose todo el tiempo necesario.
Sin duda una gran profesional.
29-05-2025
Una clínica de fisioterapia 10
29-05-2025
Estoy muy contento con el servicio.
Pude reservar con muy poca antelación y no hubo ningún problema. Claudia fue muy amable, muy profesional y abordó los problemas con distintos enfoques, todo mientras hablaba en inglés, lo cual me ayudó muchísimo ya que mi español no es perfecto. En general, agradezco mucho la atención recibida y recomiendo este servicio al 100%.
28-05-2025
La verdad es que estaba nervioso pero con Gabriela Yori ha sido un placer, he aprendido mucho y además he salido relajadísimo.
Volveré !
28-05-2025
Beatriz muy buena fisio.
En un par de días veré el resultado pero muy contento con el tratamiento que me ha realizado y su atención y explicación en cada momento.
Repetiré seguro
27-05-2025
Patricia es encantadora.
Siempre muy atenta, delicada y profesional.
Durante cada sesión está pendiente de cómo te sientes para asegurarse de no causarte molestias y adaptar el tratamiento según lo necesites.
Me he sentido en muy buenas manos desde el primer día con ella.
Súper recomendada.
27-05-2025
Ha sido la primera sesion con Noelia, fisioterapeuta, y ya la muñeca tenia mejor movilidad al terminar.
Aunque para la recuperación total tendré que seguir con más sesiones, salí con la tranquilidad de saber que estoy en buenas manos, y que para la recuperación total es cuestión de tiempo!
27-05-2025
Claudia es una experta, trató genial todas mis dolencias y me dio muy buenos consejos.
Volveré sin dudarlo 😍
27-05-2025
Segunda sesión con Noelia totalmente recomendable,bastante mejoría.
26-05-2025
Ainhoa es una excelente fisioterapeuta, el trato es magnífico y me está ayudando mucho a rebajar el nivel de dolor y mareos por las contracturas.
24-05-2025
Muy buen profesional con mucho conocimiento en la materia
23-05-2025
Arturo, transmite mucha confianza y seguridad.
Explica todo con mucho detalle y los tratamientos (EPI, neuromodulación) son eficaces.
Se nota que disfruta mucho de su trabajo.
Super agradecida!
23-05-2025
Fenomenal con Jorge, Muy profesional y atento a tus molestias, se esfuerza en que mejores.
Recomendable 100x100
22-05-2025
Llevo ya varias sesiones con Beatrice y estoy encantada.
Super profesional, te explica muy bien las cosas cuando te está haciendo el tratamiento.
Y sus masajes son estupendos.
22-05-2025
Trato genial y Gabriela con su gran profesionalidad me ha recuperado de mis lesiones.
21-05-2025
Me ha tratado Haya con cuidado y muy profesional.
Iba con mucho dolor y me encuentro mucho mejor.
14-05-2025
Dar la enhorabuena a Belén por su profesionalidad y su buen trabajo.
14-05-2025
Genial, con una sesion ya notaba mejoría, gracias!
14-05-2025
Estoy encantada con Lina.
Durante la sesión resolvió todas mis dudas, identificó el problema que tengo y me dio recomendaciones para seguir haciendo ejercicio mientras trabajamos en la recuperación.
La recomiendo 100%.
12-05-2025
Muy contenta con el trato recibido por la fisioterapeuta Maria de la Osa de la clínica de Getafe
09-05-2025
Mi experiencia con Mónica fue muy buena.
Llegué un poco antes de la hora y ya me estaba esperando.
Durante toda la sesión se prestó atenta y cercana.
Volveré a realizarme otro tratamiento cuando lo precise, sin duda.
08-05-2025
Todo muy bien, desde el primer contacto telefónico hasta la terapia.
07-05-2025
Estuve con María de la oOsa para tratarme mi linfedema primario con drenaje linfático y salí encantada con su masaje, los datos y ejercicios que aportó para tratarlo y el conocimiento que tiene de ello.
Muchas gracias María
06-05-2025
He hecho sesiones de radiofrecuencia por la cicatriz de una histerectomía con María Luisa y ha sido formidable, tanto el trato personal, como profesional.
La cicatriz ha mejorado muchísimo desde la primera sesión, todas las mujeres que tengan ese tipo de incisión deberían hacer este tratamiento.
Y ella es encantadora, se esfuerza e interesa en la mejoría cada día, se lo agradeceré siempre 🤗
06-05-2025
Pedir cita con Jorge! El mejor
05-05-2025
Muy contenta con el tratamiento, Javier ha hecho un buen trabajo.
Llevo varias sesiones con él y he notado mejoría!
29-04-2025
Genial.
Pablo explicó todo el proceso, las causas de la dolencia y el porqué de las manipulaciones realizadas.
Muy satisfecho con la consulta
29-04-2025
Beatrice, gran profesional.
Me ayudó mucho con la lesión que tenia.
25-04-2025
Con Arturo, lo mejor su profesionalidad, su sencillez, como te explica con todo detalle el trabajo que está realizando en la lesión.
En conjunto, todo muy bien.
Mil gracias 😊
22-04-2025
Siempre es una experiencia excelente con Ainhoa.
Trata los problemas con amabilidad y humor.
Muy recomendable.
21-04-2025
Muy bien, tres sesiones con María y noto mejoría en mis lumbares con estenosis.Buena profesional y muy amable.
21-04-2025
Muy recomendable, he ido varias veces con Beatrice, y siempre me atiende fenomenal
19-04-2025
Iba con parálisis facial por herpes zóster Ramsey hunt.
Me atendió Ainhoa.
Me escuchó con mucha atención.
Fue muy positiva en todo momento y eso me dió la vida.
Después me hizo masajes, micro corrientes y otro tratamiento de electrodos, todo con tal de que yo pudiera parpadear y recuperar mi simetría para que pueda volver a hacer vida normal.
Ainhoa es maravillosa, su personalidad me dió fuerzas y ánimo para seguir luchando hasta la completa recuperación.
Al día siguiente estoy muuucho mas recuperada.
Por fin tengo una esperanza.
He cogido de momento un bono de 10 sesiones y lo que haga falta! Siempre obedeciendo todos los ejercicios que me ha dicho Ainhoa que haga en casa.
Deseando volver a estar con ella la próxima semana.
Mi esposo también va a necesitar sesiones para el hombro.
Y a tod@s mis conocid@s les recomendaré efisio.
Estoy enormemente agradecida.
Muchísimas gracias
¿Es eficaz la terapia con ondas de choque para la tendinopatía calcificada del hombro?
El uso de la terapia de ondas de choque para la tendinopatía calcificada está bien respaldado por los resultados en estudios realizados.
El tratamiento con ondas de choque de la tendinopatía calcificada ha demostrado ser una opción de tratamiento no invasivo clínicamente eficaz para la tendinopatía calcificada.
Schmitz et al (2015) realizaron una revisión sistemática para investigar la eficacia y la seguridad del tratamiento con ondas de choque para el tratamiento de afecciones ortopédicas.
Los resultados de este extenso estudio indicaron que las ondas de choque son una técnica de tratamiento segura para tratar la tendinopatía en todo el cuerpo.
No se ha informado de ningún caso en el que el tratamiento con ondas de choque haya causado efectos adversos graves.
También demostraron que el tratamiento con ondas de choque es capaz de reducir significativamente el dolor y los síntomas en comparación con otras técnicas de tratamiento para la rehabilitación de la tendinopatía calcificada.
En esta revisión sistemática se observaron tasas de éxito del 88,5 %, en relación con el dolor y el aumento de la función, cuando se utilizó el tratamiento con ondas de choque.
Otra revisión sistemática realizada por Huisstede et al (2011) también reflejó estos resultados.
La investigación realizada por Pakos et al (2018) observó mayores beneficios cuando se utilizaron técnicas de punción guiadas por ondas de choques junto con el tratamiento con ondas de choque para tratar la tendinopatía calcificada del hombro.
¿Cuántas sesiones y con qué frecuencia es necesario el tratamiento con ondas de choque para la tendinopatía calcificada?
La base de investigación actual recomienda la realización inicial de tres sesiones de ondas de choque espaciadas una semana entre sí.
Esto puede aumentarse a 6 sesiones si es clínicamente apropiado y depende del éxito de los tratamientos iniciales con ondas de choque.
El tratamiento con ondas de choque puede ser incómodo, sin embargo, la investigación de Schmitz et al (2015) afirma que para obtener resultados efectivos debe aplicarse la mayor dosis posible de ondas de choque tolerada por el paciente.
Los parámetros de tratamiento recomendados en la investigación son los siguientes:Recomendación: Administrar 2000 impulsos a 2,5 bares (densidad de flujo de energía 0,12 mJ/mm2) a 8Hz durante tres sesiones a intervalos semanales.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de la tendinopatía calcificada del hombro?
La recuperación de la tendinopatía calcificada del hombro puede variar según los casos.
No es raro que los pacientes sientan un alivio inmediato tras el primer tratamiento con ondas de choque;
sin embargo, la mayoría de las personas encuentran una reducción progresiva del dolor y los síntomas durante el periodo de tratamiento.
Es crucial que la terapia con ondas de choque se complemente con un programa de rehabilitación progresiva diseñado por nuestro fisioterapeuta.
¿Debe hacerse una ecografía antes de someterse al tratamiento con ondas de choque?
Obtener un diagnóstico preciso es de vital importancia, especialmente si se sospecha de una tendinopatía calcificada.
La ecografía de diagnóstico es muy eficaz para diagnosticar la presencia y la ubicación de los depósitos calcificados en los tendones del manguito de los rotadores y, por lo tanto, debería utilizarse para localizar la posición del depósito calcificado, lo que permitiría un tratamiento con ondas de choque focalizado.
Si sospecha que tiene una tendinopatía calcificada y/o quiere saber si la terapia de ondas de choque es una opción de tratamiento eficaz para usted, asegúrese de concertar una cita con uno de nuestros fisioterapeutas expertos para realizar una ecografía.
Si tienes cualquier duda o quieres realizar una consulta contacta con nosotros sin ningún compromiso.
Preguntas Frecuentes
¿Qué es la tendinitis de hombro calcificada y cómo puede ayudar la terapia con ondas de choque?
La tendinitis de hombro calcificada es una afección caracterizada por la acumulación de depósitos de calcio en los tendones del hombro, lo que puede causar dolor y limitación del movimiento.
La terapia con ondas de choque ayuda a romper estos depósitos de calcio mediante ondas acústicas de alta energía, promoviendo la recuperación y aliviando el dolor.
¿Por qué la terapia con ondas de choque es efectiva para la tendinitis calcificante del hombro?
La terapia con ondas de choque es efectiva porque estimula la regeneración de los tejidos dañados, mejora la circulación sanguínea y reduce la inflamación, lo que facilita la curación natural del tendón y promueve la desintegración de calcificaciones.
¿Cómo se realiza la terapia con ondas de choque para la tendinitis calcificante del hombro?
La terapia con ondas de choque para la tendinitis calcificante del hombro se realiza aplicando un transductor que emite ondas de choque directamente sobre el área afectada.
Este procedimiento es generalmente no invasivo y se realiza de manera ambulatoria.
¿Cuándo se pueden esperar resultados de la terapia con ondas de choque en la tendinitis de hombro calcificada?
Los resultados de la terapia con ondas de choque pueden variar según el individuo y la severidad de la condición, pero muchos pacientes experimentan alivio del dolor y mejoría en la función del hombro después de unas pocas sesiones .
Sin embargo, se pueden recomendar múltiples sesiones para obtener los máximos beneficios.
¿Cuántas sesiones de terapia con ondas de choque son típicamente necesarias para tratar la tendinitis de hombro calcificada?
El número de sesiones para tratar la tendinitis de hombro calcificada con terapia de ondas de choque puede variar, pero generalmente se recomiendan entre 3 y 6 sesiones, espaciadas en intervalos semanales.
El plan de tratamiento se personaliza para cada paciente basándose en su respuesta individual al tratamiento.
¿La terapia con ondas de choque para la tendinitis de hombro calcificada presenta efectos secundarios?
Mientras que la terapia con ondas de choque es una opción de tratamiento segura para muchos pacientes, algunos pueden experimentar molestia transitoria, enrojecimiento o hinchazón en el área tratada después de la sesión.
Estos efectos son generalmente leves y de corta duración.
Acerca de Rim Carranza Ramadán
Fisioterapeuta colegiada nº 9957 por el Ilustre Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid.
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