Paresia Tratamiento Fisioterapéutico en Madrid
La paresia es la disminución parcial de la fuerza muscular causada por una alteración del sistema nervioso central o periférico.
A diferencia de la parálisis completa, la paresia conserva cierto grado de movimiento voluntario, lo que la convierte en una condición en la que la fisioterapia neurológica tiene un papel determinante para recuperar la función motora y la autonomía del paciente.
La paresia es la disminución parcial de la fuerza muscular causada por una alteración del sistema nervioso central o periférico.
A diferencia de la parálisis completa, la paresia conserva cierto grado de movimiento voluntario, lo que la convierte en una condición en la que la fisioterapia neurológica tiene un papel determinante para recuperar la función motora y la autonomía del paciente.
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¿Qué es la paresia?
La paresia —del griego páresis, "relajamiento"— es la pérdida parcial de la capacidad de movimiento voluntario de uno o varios grupos musculares, causada por una lesión o disfunción del sistema nervioso.
Es esencialmente el grado previo a la parálisis completa (plegia): mientras que en la plejia no existe movimiento voluntario, en la paresia se conserva cierta función motora residual.
La paresia puede afectar a cualquier parte del cuerpo y adopta distintas denominaciones según la distribución anatómica:
- Hemiparesia: debilidad en un lado del cuerpo (brazo y pierna del mismo lado).
- Paraparesia: debilidad en ambas piernas.
- Tetraparesia: debilidad en las cuatro extremidades.
- Monoparesia: debilidad limitada a una sola extremidad.
- Paresia facial: debilidad de la musculatura facial (parálisis facial incompleta).
Entender el tipo de paresia es fundamental para orientar el diagnóstico hacia la localización de la lesión neurológica y diseñar el plan de tratamiento más adecuado.
Sistema nervioso central vs. periférico: dos tipos de paresia
Desde el punto de vista anatomoclínico, es fundamental distinguir entre:
Paresia de neurona motora superior (lesión central)
La lesión se localiza en el cerebro o la médula espinal.
Clínicamente se caracteriza por:
- Espasticidad (hipertonía muscular).
- Reflejos osteotendinosos aumentados (hiperreflexia).
- Signo de Babinski positivo.
- Ausencia de atrofia muscular significativa a corto plazo.
Las causas más frecuentes son el ictus, la esclerosis múltiple, el traumatismo craneoencefálico y la parálisis cerebral.
Paresia de neurona motora inferior (lesión periférica)
La lesión afecta al nervio periférico, la raíz nerviosa o la unión neuromuscular.
Se caracteriza por:
- Hipotonía muscular (músculo flácido).
- Reflejos disminuidos o ausentes.
- Atrofia muscular progresiva.
- Fasciculaciones (contracciones musculares involuntarias visibles).
Las causas incluyen hernias discales con compresión radicular, neuropatías periféricas, síndrome de Guillain-Barré y lesiones del plexo braquial o lumbar.
Causas de la paresia
La paresia puede originarse en cualquier punto de la vía motora, desde la corteza cerebral hasta la fibra muscular:
- Ictus cerebral (isquémico o hemorrágico): causa número uno de paresia en adultos.
- Esclerosis múltiple: enfermedad desmielinizante que interrumpe la conducción nerviosa.
- Traumatismos (craneales, vertebrales o de nervio periférico).
- Tumores del sistema nervioso central o periférico.
- Neuropatías periféricas: diabética, alcohólica, tóxica, infecciosa (VIH, borreliosis).
- Síndrome de Guillain-Barré: polineuropatía inflamatoria aguda.
- ELA (esclerosis lateral amiotrófica): enfermedad degenerativa que afecta a las neuronas motoras.
- Parálisis cerebral: especialmente las formas espásticas.
- Compresión radicular por hernia discal.
- Miastenia gravis: enfermedad de la unión neuromuscular.
- Miopatías: enfermedades propias del músculo (distrofias, polimiositis).
Síntomas asociados a la paresia
Además de la debilidad muscular característica, la paresia puede acompañarse de:
- Fatigabilidad: el músculo se cansa con esfuerzos mínimos.
- Torpeza motora: dificultad para movimientos finos (escribir, abotonar, coger objetos pequeños).
- Alteraciones del tono muscular: espasticidad (rigidez) o flacidez.
- Alteraciones sensitivas: entumecimiento, hormigueo, disestesias.
- Dolor neuropático: ardor, calambre, sensación eléctrica.
- Alteraciones del equilibrio y la coordinación.
- Dificultad para la marcha: cojera, arrastre del pie, marcha espástica.
- En casos avanzados: atrofia muscular visible.
Diagnóstico de la paresia
El proceso diagnóstico comienza con una exploración neurológica completa:
- Anamnesis: inicio, evolución, factores desencadenantes, enfermedades previas.
- Exploración de la fuerza muscular: escala MRC (0-5), valoración comparativa entre lados y entre músculos.
- Exploración de reflejos: osteotendinosos, cutáneo-plantares, abdominales.
- Valoración del tono muscular y la sensibilidad.
Las pruebas complementarias incluirán según la sospecha:
- Resonancia magnética cerebral o de columna.
- Electromiografía y velocidades de conducción nerviosa.
- Analítica con perfil inmunológico y neurológico.
- Potenciales evocados.
Tratamiento fisioterapéutico de la paresia
La fisioterapia es el tratamiento de referencia para la paresia, independientemente de su causa.
El objetivo es maximizar la función motora residual y promover la recuperación mediante la neuroplasticidad o la compensación funcional.
Abordajes fisioterapéuticos en eFISIO
- Fisioterapia neurológica (Bobath, Perfetti, Vojta): técnicas específicas para reeducar el movimiento en lesiones del sistema nervioso central.
- Electroestimulación (FES/TENS): estimulación eléctrica funcional para activar músculos parésicos y reducir espasticidad.
- Ejercicio terapéutico progresivo: fortalecimiento del músculo sano y recuperación del músculo parésico mediante cargas adaptadas.
- Reeducación de la marcha y el equilibrio.
- Terapia manual y movilizaciones: para mantener la amplitud articular y prevenir contracturas y adherencias.
- Hidroterapia: el medio acuático facilita el movimiento al reducir el efecto de la gravedad.
- Adaptación de ayudas técnicas: bastones, férulas, ortesis; el fisioterapeuta orienta sobre las más adecuadas en cada fase.
¿Cuándo consultar al fisioterapeuta?
Ante cualquier debilidad muscular de aparición reciente, progresiva o asociada a otras alteraciones neurológicas (hormigueos, pérdida de sensibilidad, alteraciones visuales, trastornos del habla), acude primero a tu médico para identificar la causa.
Una vez establecido el diagnóstico, inicia cuanto antes la fisioterapia neurológica: la precocidad del tratamiento es el factor pronóstico más importante.
En eFISIO, nuestro equipo de neurología te acompañará en cada etapa de la recuperación.
Pedir cita de Neurorrehabilitación Infantil (Vojta y Bobath) para tratamiento de Paresia
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Cuéntanos tu caso y te asesoramosEn Resumen: Tratamiento de Paresia
El tratamiento de fisioterapia para paresia en eFISIO consiste en una evaluación inicial personalizada seguida de sesiones de terapia manual, ejercicio terapéutico y técnicas instrumentales. Los pacientes suelen experimentar mejoría desde las primeras sesiones, con una recuperación funcional completa en 4-8 semanas. Nuestros fisioterapeutas colegiados aplican protocolos basados en evidencia científica, ofreciendo una alternativa eficaz y no invasiva al tratamiento farmacológico o quirúrgico.
Preguntas frecuentes sobre Paresia
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¿Cómo tratamos paresia en eFISIO?
Basado en 11 sesiones reales con 11 pacientes
Técnicas más utilizadas
Sesiones por paciente
- 1-3 ses. 11 pac.
- 4-6 ses. 0 pac.
- 7-10 ses. 0 pac.
- 11+ ses. 0 pac.
En la mayoría de casos (100%), el tratamiento de paresia se completa en 1-3 sesiones de fisioterapia. Las técnicas más utilizadas por nuestro equipo son tens, terapia manual, ejercicio terapéutico.
Opiniones de nuestros pacientes sobre el tratamiento de Paresia
Aquí tienes algunas reseñas escritas en google por nuestros pacientes
09-04-2026
Gracias a Sharon estoy recuperando la movilidad de mi mano tras una operación, que creía complicada recuperar. Es fantástico el trato y la atención recibida en eFisio en el Barrio del Pilar
07-04-2026
Fenomenal!!! Martin es un gran profesional
20-03-2026
Hoy tuve mi primera sesión de fisioterapia con Alba y la verdad es que salí encantada. Desde el minuto uno me cayó súper bien, es muy cercana y hace que te sientas cómoda enseguida, como si la conocieras de antes. Me explicó todo con mucha naturalidad y seguridad. El trato fue genial, muy amable y atenta en todo momento, y eso se agradece muchísimo. Además de lo bien que trabaja, transmite muy buen rollo, que para mí es clave. Salí con muy buenas sensaciones y con ganas de volver pronto. Sin duda, repetiré con ella!! 🫶🏻
08-03-2026
Quiero agradecer de corazón la profesionalidad de Lina. dedicación y el trato humano con el que ha tratado a mi madre. No solo es una gran fisioterapeuta, también una persona cercana que transmite confianza y tranquilidad. Se nota que le gusta su trabajo y que se preocupa de verdad por sus pacientes. Totalmente recomendable
01-03-2026
Lina es una profesional estupenda. No he podido caer en mejores manos. Es una persona comprometida y entregada en su trabajo. Es de agradecer la empatía, cercanía y el cariño que transmite
27-01-2026
Tenia un tirón de espalda, que no me permitía moverme con facilidad, así que cogí cita con ellos y me ayudaron de una manera estupenda! Ahora estoy 100% y es fantástico! Si vuelvo a tener este pequeño problema sin duda volveré, 😸
23-01-2026
experiencia con Alba!! Una profesional altamente competente, además destaca la calidad en todas y cada una de las sesiones, y sus seguimientos. Gracias a esto, mi proceso de recuperación fue rápido . Recomendable 100%
15-01-2026
Volvería a repetir sin duda, de hecho llevo 3 sesiones ya y lo tengo a 28 km de mi casa. He notado mucha mejoría en muy poco tiempo. Ainhoa es una magnífica profesional, con muchísima experiencia y además muy cercana. ¡La recomendaría sin duda alguna!
15-01-2026
Durante muchos años he disfrutado de una muy buena atención y alta calidad de diagnóstico y posterior fisio en los centros de efisio. Igualmente con Lina en Calle Carranza que es una profesional estupenda. Lo único en Calle Carranza es que me suelta un fisio el comentario “pórtate bien” en plan sarcástico antes de acudir a mi sesión de fisio con Lina, sin conocer mi historial en efisio y de forma poco respetuoso. Así dado su actitud callejera me pregunto como se hablan de él en los informes de sus pacientes en efisio?
07-01-2026
Alba es una magnífica profesional. Firme pero muy cuidadosa en el tratamiento. Muy muy agradable. Me ha ayudado mucho a relajar la zona que me dolía, me ha explicado cómo trabajar musculatura y resuelto todas mis dudas. Fenomenal.
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