El síndrome del túnel tarsiano es una afección que se presenta a raíz de una presión anormal sobre un nervio en el pie.
Es una de las patologías mas comunes del pie, junto con la fascitis plantar y su tratamiento con fisioterapia.
Esta afección es similar al síndrome del túnel carpiano en la muñeca.
La afección es poco común y puede ser difícil de diagnosticar.
En este artículo te explicaremos:
- Donde se encuentra el túnel tarsiano
- Cómo se desarrolla el síndrome del túnel tarsiano
- Qué se puede hacer para tratar la afección
Índice de contenidos
- ¿Qué es el túnel tarsiano?
- Opiniones del sindrome del tunel tarsiano
- ¿Qué es el Síndrome del túnel tarsiano?
- Causas del síndrome del tarso
- Síndrome del túnel tarsiano: Síntomas
- ¿Cómo se diagnostica el síndrome del túnel tarsiano?
- Síndrome del Túnel Tarsiano: Tratamiento Fisioterapéutico
- Masaje túnel tarsiano
- Cirugía Liberación del Tunel del Tarso
- Tiempo de recuperación después de operación túnel tarsiano
- Preguntas Frecuentes
¿Qué es el túnel tarsiano?
El Túnel Tarsiano es una región anatómica situada entre el maléolo interno y el calcáneo (hueso del talón).
El túnel tarsiano es atravesado por el tendón del músculo posterior de la pierna, los largos tendones flexores de los dedos de los pies, la arteria tibial y las venas tibiales posteriores y el nervio tibial.
El nervio tibial se extiende hacia el pie por detrás del maléolo medial (la protuberancia en el interior del tobillo).
A medida que entra al pie, el nervio pasa por debajo de una banda de tejido fibroso llamada retináculo flexor.
El retináculo flexor es una banda densa de tejido fibroso que forma una especie de túnel o tubo.
A través de este túnel pasan varios tendones, así como el nervio, la arteria y las venas que viajan hasta la parte inferior del pie.
Este túnel se llama túnel tarsiano.
El túnel tarsiano está formado por el hueso del tobillo por un lado y la banda gruesa del retináculo flexor por el otro.
Opiniones del sindrome del tunel tarsiano
28-05-2025
Muy bien he salido encantado
27-05-2025
Patricia es encantadora.
Siempre muy atenta, delicada y profesional.
Durante cada sesión está pendiente de cómo te sientes para asegurarse de no causarte molestias y adaptar el tratamiento según lo necesites.
Me he sentido en muy buenas manos desde el primer día con ella.
Súper recomendada.
27-05-2025
Martin es el mejor fisio del mundo
22-05-2025
Llevo ya varias sesiones con Beatrice y estoy encantada.
Super profesional, te explica muy bien las cosas cuando te está haciendo el tratamiento.
Y sus masajes son estupendos.
22-05-2025
Por circunstancias laborales, esta vez fui a la clínica del Barrio Salamanca.
Beatriz me atendió muy bien, el trato personal fue muy bueno y la atención profesional muy eficiente.
Muchas gracias
14-05-2025
Estoy encantada con Lina.
Durante la sesión resolvió todas mis dudas, identificó el problema que tengo y me dio recomendaciones para seguir haciendo ejercicio mientras trabajamos en la recuperación.
La recomiendo 100%.
07-05-2025
Estuve con María de la oOsa para tratarme mi linfedema primario con drenaje linfático y salí encantada con su masaje, los datos y ejercicios que aportó para tratarlo y el conocimiento que tiene de ello.
Muchas gracias María
10-04-2025
He estado yendo un tiempo con la fisio Noelia por molestias en el manguito rotador debido al pádel.
Tras unas sesiones he mejorado muchísimo.
Estoy muy contenta y agradecida por el trato.
09-04-2025
Buena Experiencia.
Jorge, buen profesional y delicado
05-04-2025
Me atendió María luisa .una gran profesional .Aparte del tratamiento que me fue muy bien ma recomendó ejercicios y estiramientos que me van muy bien.El trato es inmejorable .Son fantásticos .Gracias por todo .seguiremos viéndose.
04-04-2025
Una experiencia de 10.
Muy buen diagnóstico y una atención exquisita.
El tratamiento es lo doloroso que requiere la lesión, pero se lleva bien con unas buenas y delicadas manos 😉
27-03-2025
Muy buen trato de todo el personal del centro.
Gran trabajo de Arturo que me fue explicando con detalle mi problema y el motivo por el que se había producido. Al acabar me dio muchos ejercicios para trabajar en casa y fortalecer las zonas afectadas. Además trabaja con un ecógrafo previo al tratamiento para examinar aun mejor el problema.
21-03-2025
En esta ocasión me atendió María Osa, decir que es una gran profesional.
Excelente trato por su parte informando del tratamiento y opciones y recomendando ejercicios para mejorar.Gracias
14-03-2025
Muy agradable y delicada, explicaciones suficientes y coherentes, todo un refuerzo para mejorar
19-02-2025
Fui por mareos del oído y Javier me trató, es un fisio excelente, te explica por qué pasa y lo que te va hacer, atento y pendiente de ti en todo el tratamiento.
Lo recomiendo sin duda.
Volveré para seguir el tratamiento Muchísimas gracias por todo.
Un saludo
15-02-2025
Un gran centro de fisioterapia profesional y competitivo en Carabanchel.
De fácil acceso y con una atención impecable.
Mi fisio Génesis es una profesional excepcional y he notado una gran mejoría desde que estoy con ella. Recomendable a personas del barrio y de fuera.
10-02-2025
¡Buenísimas sesiones con Javier! Estoy trabajando el músculo transverso del abdomen con él y me está yendo de maravilla para eliminar el dolor lumbar.
Llevaba 4 años con muchas molestias y acudiendo a gran variedad de fisioterapeutas, haciendo una gran variedad de ejercicios que no me ayudaban.
Ha sido ponerme en manos de Javier y notar una gran mejoría en pocas semanas.
Excelente profesional 👍🏻👍🏻👍🏻
26-01-2025
Mi experiencia ha sido muy buena, Grabiela me hizo sentir muy cómoda en todo momento explicándome muy bien el tratamiento,dándome pautas y resolviendo mis dudas.
13-01-2025
Profesional atento y eficaz, tanto en el masaje en sí como en los consejos de ejercicios que me dio.
Clínica céntrica, al lado del metro y del bus, espaciosa y agradable.
Muy buenos precios, y no escatiman con el tiempo.
Cien por cien recomendable.
10-01-2025
He notado batéate mejoría con los dé m drenajes linfáticos.
Una profesional, y encantadora.
Te resuelve dudas, te orienta, de ejercicios y técnicas…realmente encantada. Mil gracias María
09-01-2025
Excelente tratamiento por parte de Javier para el síndrome del piramidal.
Desde la primera sesión, noté una mejoría significativa gracias a su enfoque profesional y personalizado.
Explicó cada paso del proceso de forma clara, lo que me hizo sentir muy cómodo y confiado.
Además, me proporcionó ejercicios prácticos para complementar el tratamiento en casa.
24-12-2024
Hoy me ayudó Haya por una contractura y es un chica muy profesional, amable, y sabe lo que está haciendo.
Entré la clinica con mucho dolor y salí con mejora del 70% .
Muy recomendable!
15-12-2024
Genial el trato y la sesión con Jorge, a parte del gran trabajo que ha hecho, me encuentro muy bien, me ha dado recomendaciones para cuidarme mejor.¡Gracias!
14-12-2024
Ailen es maravillosa, como profesional, cariñosa, atenta y humana.
Tiene unas manos mágicas, ayer fue mi primera sesión y quedé encantada.
07-12-2024
Ha sido mi primera cita y quedé encantada! me atendió Genesis y desde que llegué me hizo preguntas puntuales para saber cual era mi inconveniente (lo cual me pareció excelente porque es la única manera de saber que tiene cada persona);
luego me hizo un masaje a profundidad (que la verdad me alivio bastante el dolor).
También me recomendó ejercicios que sé que me ayudarán a mejorar mi condición de salud.
Recomiendo este lugar 100%, sin duda volveré!
03-12-2024
Javier Pérez, es un excelente fisio.
Sabe perfectamente, localizar los puntos del dolor y conseguir aliviados.
29-11-2024
Me ha encantado el trabajo, muy profesional y salí totalmente descargada del cuello.
15-11-2024
Buen trato, cumplen el horario del tratamiento con profesionalidad.
Me atendió Arturo por un síndrome piramidal, todavía estoy en tratamiento pero he mejorado.
Recomiendo al fisio y a la clínica.
Un saludo
14-11-2024
M Luisa se ha implicado mucho y aunque sufro de cervicales, he salido más liberada desde la primera sesión.
Encantada con todo, muchas gracias
13-11-2024
Encantada con el tratamiento tanto de lumbares como de manguito rotador .
Noelia es una excelente profesional.
Recomendable 100%
11-11-2024
Claudia es muy profesional y se nota que quiere dar con la causa del problema para poder ayudarte.
Me gustó tanto el tratamiento como los ejercicios que recomendó.
03-11-2024
Epicondilitis de jugar todos los días al padel, 2 meses sin jugar yendo a varios fisios y rehabilitación del seguro sin apenas mejoría, con bastantes dolores agudos con casi cualquier movimiento en el día a día.
Desesperado acudí a Arturo solo por las reseñas, me dijo que en 1 o 2 sesiones estaría jugando, y así ha sido, con la primera sesión ya desaparecieron los dolores agudos, y tras la segunda sesión y en total 3 semanas ya estoy jugando de nuevo, nada más que decir...Muchas gracias.
19-10-2024
Súper recomendable!! Me atendió Arturo y no puedo estar más encantada.
19-10-2024
Amable, profesional y resolutiva.
Ha puesto gran interés en mi lesión, intentando poder resolver en el menor tiempo posible.
Explicando todo el proceso y cada paso del tratamiento.
Gracias
15-10-2024
Encantada con María Osa muchas gracias por todo siempre.
Eres la mejor 😍
14-10-2024
Hoy, he ido por primera vez, con Ainoha, y he salido encantada, muy agradable y simpática y genial profesional, volveré, gracias Ainoha
¿Qué es el Síndrome del túnel tarsiano?
El síndrome del túnel tarsiano tiene una explicación simple: Por razones anatómicas, este túnel puede presentar variaciones que aumentarán la presión sobre las estructuras que lo atraviesan y en particular la presión sobre el nervio tibial.
Estamos hablando de un síndrome de compresión del túnel tarsiano.
¿Qué es síndrome del túnel calcáneo?
El síndrome del túnel calcáneo es otra forma de denominar al síndrome del túnel tarsiano.
¿Qué es el síndrome del túnel tarsiano anterior?
El síndrome del túnel tarsiano anterior es la compresión del nervio peroneo profundo en la cara anterior del tobillo y pie.
Se trata de una patología parecida y con síntomas similares.
Causas del síndrome del tarso
En muchos casos, los médicos no están seguros de qué causa el síndrome del túnel tarsiano.
La inflamación en los tejidos alrededor del nervio tibial puede contribuir al problema al causar hinchazón en los tejidos y presión sobre el nervio.
Cualquier cosa que ocupe espacio en el túnel tarsiano puede aumentar la presión en el área porque el retináculo flexor no se puede estirar mucho.
Esto puede ocurrir por la inflamación de las venas varicosas, un tumor (no canceroso) en el nervio tibial y la inflamación causada por otras afecciones, como la diabetes.
A medida que aumenta la presión en el túnel tarsiano, el nervio es el más sensible a la presión y se aprieta contra el retináculo flexor.
Esto causa problemas en el nervio que pueden llevar a síntomas del síndrome del túnel tarsiano.
En el caso de un nervio, el área de piel suministrada por el nervio generalmente se siente entumecida y los músculos controlados por el nervio pueden debilitarse.
Algunas veces se siente dolor cerca del área donde el nervio está comprimido o atrapado.
Síndrome del túnel tarsiano: Síntomas
El síndrome del túnel tarsiano generalmente causa un dolor vago en la planta del pie.
La mayoría de los pacientes describen este dolor como una sensación de ardor u hormigueo.
Los síntomas generalmente empeoran con la actividad, especialmente al estar de pie y caminar durante periodos prolongados.
Por contra, los síntomas generalmente se reducen con el reposo.
Usted puede sentir dolor si toca el pie a lo largo del curso del nervio.
Si la afección empeora, el pie puede sentirse adormecido y débil.
Esto se manifiesta por el dolor localizado detrás del maléolo medial y por la aparición de síntomas neurológicos como hormigueo, ardor más a menudo en el arco del pie.
Estos dolores aumentan con el esfuerzo y suelen estar presentes también en reposo e incluso por la noche.
¿Cómo se diagnostica el síndrome del túnel tarsiano?
Cuando visite por primera vez una de nuestras Clínicas Efisio en Madrid, nuestro fisioterapeuta especialista en túnel tarsiano comenzará por tomar una historia clínica completa y realizará un examen físico.
Fisioterapeuta Especialista en túnel tarsiano Madrid
El diagnóstico se hace por medio de un examen clínico y puede ser confirmado por un examen neurológico para revelar daño al nervio tibial.
Revisaremos para ver si hay alguna señal que sugiera compresión de los nervios.
Algunos pacientes pueden ser remitidos a un médico para un diagnóstico posterior.
Una vez finalizado el examen de diagnóstico, los fisioterapeutas especialistas en túnel tarsiano de Clínicas Efisio Madrid le plantearan opciones de tratamiento que le ayudarán a acelerar su recuperación, para que pueda volver más rápidamente a su estilo de vida activo.
A veces se necesitan exámenes adicionales, como resonancia magnética o escáneres de tobillo, para determinar mejor la anatomía del túnel tarsiano.
Síndrome del Túnel Tarsiano: Tratamiento Fisioterapéutico
El tratamiento es, en primer lugar, fisioterapéutico y tiene como objetivo reducir la presión sobre el nervio.
En el caso de un pie plano asociado, el uso de soportes de pie adecuados a menudo proporciona alivio corrigiendo el eje del pie y reduciendo así la tensión en el nervio.
El tratamiento para esta afección depende de lo que está contribuyendo a la presión sobre el nervio.
Nuestro fisioterapeuta especialista en pie puede dirigir los tratamientos a la zona dolorosa que ayudan a controlar el dolor y la hinchazón, como la punción seca, el calor húmedo y el masaje de los tejidos blandos.
Las sesiones de fisioterapia a veces incluyen iontoforesis, que utiliza una corriente eléctrica leve para empujar el medicamento antiinflamatorio, recetado por su médico, hacia el área dolorida.
Masaje túnel tarsiano
El masaje del túnel tarsiano, y otras técnicas de masoterapia, se realiza de forma manual por nuestros fisioterapeutas especialistas en pie con el fin de liberar la compresión del nervio tibial y así reducir la inflamación.
Una vez que la hinchazón y la inflamación han mejorado, nuestro fisioterapeuta puede diseñar un programa de ejercicios de estiramiento para mejorar la flexibilidad de los músculos de la pantorrilla y para animar al nervio tibial a deslizarse dentro del túnel tarsiano.
Las personas que tienen problemas de pronación (arcos aplanados) pueden necesitar plantillas especializadas, llamadas ortóticas, para sus zapatos.
La pronación es una condición común en la cual el borde interior del pie se enrolla, haciendo que el arco se aplane.
Cuando esto sucede, el nervio tibial dentro del túnel tarsiano puede estirarse.
Síndrome del túnel tarsiano en los dos pies
Si su síndrome del túnel tarsiano se ve agravado por una posición anormal del pie, como la pronación, nuestro fisioterapeuta puede recomendarle aparatos ortopédicos para aliviar el problema.
Es frecuente además en estos casos que se produzca el síndrome del túnel tarsiano en los dos pies.
Los aparatos ortopédicos que se usan dentro del zapato pueden ayudar a sostener el arco y eliminar la tensión del nervio tibial.
Otros tratamientos alternativos y previos a la cirugía es la infiltración túnel del tarso de antiinflamatorios para intentar disminuir la inflamación y por tanto la compresión del nervio tibial.
Cirugía Liberación del Tunel del Tarso
Si los síntomas persisten a pesar del tratamiento conservador adecuado, se puede realizar una descompresión quirúrgica del túnel tarsiano.
El procedimiento para liberar el retináculo flexor generalmente se puede hacer usando ya sea un anestésico tipo espinal o un anestésico general.
Una vez que le apliquen la anestesia, el cirujano se asegurará de que la piel de la pierna y el tobillo estén libres de infección limpiando la piel con una solución que elimine los gérmenes.
Luego, el cirujano hace una pequeña incisión en la piel detrás del hueso interno del tobillo (maléolo medio).
La incisión se hace a lo largo del curso del nervio tibial donde se curva detrás del maléolo.
El nervio se localiza y se libera cortando el retináculo flexor.
El cirujano entonces seguirá quirúrgicamente el nervio dentro del pie, asegurándose de que el nervio esté libre de presión a lo largo de su curso.
El retináculo flexor se deja abierto para dar más espacio a los nervios.
Eventualmente, el espacio entre los dos extremos del retináculo flexor se rellena con tejido cicatricial.
Después de la cirugía, la piel se repara con puntos de sutura.
Esta cirugía por lo general se puede realizar en forma ambulatoria, lo que significa que usted puede salir del hospital el mismo día.
Tiempo de recuperación después de operación túnel tarsiano
El dolor y los síntomas generalmente comienzan a mejorar con la cirugía, pero usted puede tener sensibilidad en el área de la incisión durante varios meses después del procedimiento.
Su tobillo se apoyará en una férula de yeso durante aproximadamente semana y media después de la cirugía.
Para ayudarle a comenzar su recuperación, los fisioterapeutas de Clínicas Efisio pueden enseñarle cómo usar correctamente las muletas para evitar que coloque peso en su pie mientras está de pie o camina.
Se le recomendará que mantenga el apósito en el pie hasta que regrese al médico para el seguimiento y que evite mojar los puntos de sutura.
Por lo general, los puntos de sutura se retiran en la segunda semana después de la cirugía, momento en el cual usted cambiará a una bota de apoyo para caminar.
Su fisioterapeuta en Madrid le aconsejará que se tome un tiempo durante el día para apoyar su pierna con el tobillo y el pie elevados por encima del nivel de su corazón para promover la disminución de la hinchazón.
También se le recomendará mover el tobillo y los dedos de los pies ocasionalmente durante el día.
Nuestro fisioterapeutas puede usar compresas de hielo, masajes de tejidos blandos y estiramientos manuales para ayudar con el rango de movimiento de su tobillo.
Cuando le quiten los puntos de sutura, comenzará a hacer ejercicios para ayudar a fortalecer los músculos que sostienen el tobillo y el arco.
También podemos usar estiramientos especiales para estimular al nervio tibial a deslizarse dentro del túnel tarsiano.
Cuando esté listo, nuestro fisioterapeuta le proporcionará nuevos ejercicios diseñados para que su pierna y tobillo trabajen de manera similar a las actividades que realiza todos los días, como levantarse apoyando sobre los dedos de los pies, caminar y subir y bajar escaleras.
Aunque el tiempo requerido para la recuperación es diferente para cada persona, como guía, usted puede esperar asistir a sesiones de fisioterapia hasta ocho semanas después de la cirugía, con una recuperación completa que toma varios meses.
Cuando su recuperación esté bien encaminada, sus visitas regulares a Clínicas Efisio terminarán.
Aunque continuaremos siendo un recurso, eventualmente usted estará a cargo de hacer sus ejercicios como parte de un programa en casa.
Clínicas Efisio ofrece servicios de fisioterapia en Madrid y Getafe.
Preguntas Frecuentes
¿Qué es el Síndrome del Túnel Tarsiano?
El Síndrome del Túnel Tarsiano es una afección en la que el nervio tibial posterior se comprime a su paso por el túnel tarsiano en el tobillo, lo que puede provocar dolor , entumecimiento, o hormigueo en el pie.
¿Por qué ocurre el Síndrome del Túnel Tarsiano?
La condición puede ser resultado de lesiones traumáticas, esfuerzos repetitivos relacionados con ciertos deportes o actividades laborales, o debido a una anatomía anormal que predisponga a la compresión del nervio.
¿Cómo puede ayudar la Fisioterapia en el tratamiento del Síndrome del Túnel Tarsiano?
La fisioterapia para el Síndrome del Túnel Tarsiano se enfoca en aliviar el dolor y la inflamación, restablecer la función normal del pie y prevenir la recurrencia.
Esto puede incluir técnicas como terapia manual, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, uso de ondas de choque, y electroterapia.
¿Cuándo buscar fisioterapia para el Síndrome del Túnel Tarsiano?
Se recomienda buscar fisioterapia tan pronto como aparezcan los síntomas característicos del síndrome: dolor, hormigueo, o pérdida de sensibilidad en el pie, especialmente si estos síntomas impiden realizar actividades cotidianas o deportivas.
¿Cuánto dura el tratamiento de fisioterapia para el Síndrome del Túnel Tarsiano?
La duración del tratamiento de fisioterapia varía según la severidad de los síntomas y la respuesta individual del paciente.
Generalmente, se pueden esperar mejoras en unas pocas sesiones, aunque pueden ser necesarias varias semanas para una recuperación completa.
Acerca de Rim Carranza Ramadán
Fisioterapeuta colegiada nº 9957 por el Ilustre Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid.
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