En esta ocasión vamos a hablar del síndrome piramidal tratado con fisioterapia, también llamado síndrome piriforme, que provoca una falsa ciática y te vamos a contar como nuestro fisio utiliza la punción seca profunda para conseguir una recuperación rápida.
El músculo piriforme o piramidal es un músculo profundo localizado en la nalga, cuya función primaria es rotar la cadera.
La principal razón de por qué este músculo es tan relevante a nivel clínico es que el nervio ciático interactúa estrechamente con este músculo.
Índice de contenidos
- Cuál es el músculo piriforme
- Opiniones
- Qué es el síndrome del piramidal
- Causas del sindrome piramidal
- ¿Cómo se diagnostica?
- Síntomas del síndrome piramidal: la falsa ciática
- Dolor en el glúteo o dolor en la nalga
- Tratamiento del síndrome del piramidal con Fisioterapia
- Punción Seca del piramidal
- Rehabilitación y recuperación del síndrome de piramidal
- Rehabilitación posquirúrgica
- Ejercicios piramidal: Cómo estirar el piriforme
- Preguntas Frecuentes
Cuál es el músculo piriforme
El músculo piriforme se origina en la cara anterior de los agujeros sacros y se extiende lateralmente por detrás del plexo sacro para emerger por el agujero ciático mayor, limitando en su borde superior con el glúteo medio y en su borde inferior con el músculo gémino superior.
Converge en un tendón que se inserta en la parte superior del trocánter mayor del fémur, por lo que su principal función es la rotación externa de la cadera, y colabora en la abducción y extensión.
Su acción principal es la rotación externa de la cadera.
También flexiona la cadera en el movimiento de la rodilla al pecho, posiciona el muslo hacia el lateral exterior y estabiliza la pelvis.
La relación de éste músculo con el nervio ciático es muy significativa.
Existen diferencias anatómicas que pueden estar involucradas con procesos de «falsa ciática» o síndrome del piramidal.
En la imagen vemos tres tipos de interacción del nervio ciático con el músculo piriforme:
- En la imagen izquierda el nervio ciático pasa por debajo del músculo piriforme que es el caso más general.
- En las otras dos figuras, el nervio ciático atraviesa el músculo piriforme parcialmente o completamente.
Esto no es un problema en sí, pero deja al nervio más vulnerable a irritación si, por ejemplo, el músculo se contractura.
Opiniones
06-02-2025
Haya fue súper amable.
Yo no conocía la eletropunción y, aunque me daban un poco de cosa las agujas, ella consiguió que no fuera molesto para nada.
Gracias!
30-01-2025
Me he atendido con Lina y la verdad que genial.
Me ha explicado todo, y me ha ayudado muchísimo con una tendinitis de tendón de Aquiles que resulta que se me ha resuelto con una punción seca.
Es fisio deportiva que por mi me va genial pq soy corredora! Hasta me ha dado tips, la verdad que he salido muy contenta.
Gracias Lina!
09-01-2025
Excelente tratamiento por parte de Javier para el síndrome del piramidal.
Desde la primera sesión, noté una mejoría significativa gracias a su enfoque profesional y personalizado.
Explicó cada paso del proceso de forma clara, lo que me hizo sentir muy cómodo y confiado.
Además, me proporcionó ejercicios prácticos para complementar el tratamiento en casa.
27-12-2024
La fisio Haya usó todos los recursos disponibles (punción, corrientes, masajes) para quitarme todas las contracturas que tenía por toda la espalda, desde el lumbar, trapecio, dorsal, hasta el cuello.
Una gran profesional.
15-11-2024
JImena: Muy bien, el tratamiento con las punciones secas, me han venido genial, y ahora tengo menos dolores.
Gracias.
15-11-2024
Buen trato, cumplen el horario del tratamiento con profesionalidad.
Me atendió Arturo por un síndrome piramidal, todavía estoy en tratamiento pero he mejorado.
Recomiendo al fisio y a la clínica.
Un saludo
22-10-2024
Javier es un buen profesional y por ello combina terapia manual con otra serie de tratamientos como la punción seca.Te explica sobre la marcha lo que hace y lo que espera de tu evolución.
Me trata de ATM y he mejorado bastante en tres sesiones
11-10-2024
Mónica es una buenísima profesional.
Lo reúne todo: conocimiento, buen hacer, amabilidad y simpatía.
Fui por dolor de hombro y creo que he quedado estupendamente.
Seguiré yendo para mantenerme bien.
El espacio también me gustó, limpio y acogedor.
Me hizo punción seca (enseguida encontró el foco del dolor), indiba y masaje.
Todo perfecto.
Quiero transmitirle mi agradecimiento
09-10-2024
María es una profesional de 10, desde la primera sesión ya he notado mejoría en la incomodidad que me generaban las protusiones discales l4-l5 y l5-s1 y ciática.
Lo recomiendo al 100%
05-09-2024
Jorge ha sido excelente.
Entendió bien mi problema, me aplicó ondas de choque y punción seca, y aplicó un masaje profundo y fuerte! Voy a comprar el bono para verme con él las próximas semanas!
27-08-2024
Arturo es un gran profesional.
He acudido a la clínica en busca de ayuda con una protusión lumbar, llevo con ciatica unos meses, y desde el minuto cero supe que estaba en buenas manos.
Le encanta tratar hernias y buscar el porqué ese nervio está afectado, trabaja manualmente los alrededores de forma concienzuda, aplica punción seca, masajea...sin duda, tengo la sensación que ya he mejorado con esa primera sesión.
12-08-2024
Gabriela fue muy amable y comprensiva, me ha dado buenos consejos e introdujo la punción seca en la sesión con asesoramiento y cuidado en todo momento, con ganas de mi siguiente sesión.
24-07-2024
La verdad es que me ha sorprendido gratamente el trabajo realizado, en ningún momento te enchufan una máquina y se van, ha estado la hora de los cuales 45 min ha sido masaje intenso y los últimos 15 min punción seca.
Carlos muy agradable y todo un profesional.
Muy contenta con la primera experiencia.
23-07-2024
Tengo ya más de 3 meses yendo con jorge para ayudarme a tratar luego de recuperarme de un síndrome facetario.
No tengo palabras para agradecer la ayuda que me ha brindado.
Recomiendo plenamente efisio y a su equipo estoy seguro que te va a venir bien ir con ellos y que verás como si te ayudan a pasar página con el dolor de espalda
23-07-2024
Jorge ha sido un excelente profesional.
No solo me ha tratado manual y con punción sino que ha sabido explicarme numerosos ejercicios que me ayudarán mucho con el dolor
06-06-2024
Aile es una pedazo de profesional.
Lo recomiendo 100%.
Me estoy recuperando muy rápido gracias a sus sesiones y a la punción seca
16-04-2024
Muy amable ..me hizo punción seca y calor y un masajito podía haberme dado también en toda la espalda pero bueno se centro más arriba espero mañana estar mejor..un encanto Lorena
10-04-2024
Impresionada con el resultado.
Tan solo unas horas después de hacerme la punción ya se me había pasado el dolor en un 90%.
Además, Gabriela encantadora.
Volveré 100%
05-02-2024
Estuve muy comodo, Jorge me hizo punción seca (mi primera vez) y como soy muy curioso me fue explicando todo el proceso.
Vovleré sin duda que cogí el bono de 10 sesiones!
26-01-2024
Irene es una grandísima profesional que me ha hecho sentir cómoda en todo momento, siempre atenta a si estaba gusto y me sentía bien.
Debido a mi dolencia me ha recomendado el método de la punción seca.
He de decir que me ha encantado.
En todo momento ha respondido a todas mis consultas sobre el procedimiento y me ha hecho sentir tranquila, ya que era la primera vez que me hacía este tratamiento.
Recomendable al 100%, sin duda repetiré.
07-12-2023
Excelente trato y sesión de fisioterapia con Aile Ibarra.
Punción seca
15-09-2023
Llevo dos sesiones con Lina y ayer acabé comprando un bono.
Lina es muy cercana y una excelente profesional. Combina tanto tecncas manuales, punción seca (lo hace fenomenal ya que en otros sitios no he notado tanto sus beneficios), etc Además, te va explicando todo lo que va haciendo y su forma de hablar es muy agradable y cercana. Muy recomendado el centro
05-09-2023
Gabriela es una fisioterapeuta excepcional con un don para el diagnóstico y tratamiento del dolor muscular.
Utilizando técnicas de punción seca, abordó con maestría un nudo muscular que me afectaba desde el cuello hasta el brazo.
En una sola sesión, logró lo que ningún otro fisioterapeuta había conseguido: aliviar mi dolor de manera efectiva.
Sin duda, la mejor profesional en su campo que he tenido el placer de conocer.
29-08-2023
Buena fisio.
Me ha tratado María con punción seca porque tenía multitud de puntos de gatillo.
Salgo como nueva
28-08-2023
Javier muy buen fisio gran masaje descontacturante con puncion seca.
Me ha dejado nuevo
22-08-2023
Hasta hace poco, me sentía bastante frustrado con los fisioterapeutas, ya que estaba lidiando con una ciática y únicamente me proporcionaban masajes que no lograban resolver mi problema.
Sin embargo, mi experiencia con eFISIO ha sido completamente distinta.
Finalmente, comprendieron la naturaleza de mi situación y Martín, en particular, me guió a través de una serie de ejercicios diseñados para aliviar la tensión en el nervio.
Debo destacar la amabilidad y atención de Martín, quien se mostró sumamente dedicado.
18-04-2023
Llevo más de 20 sesiones con Gabriela para tratarme ATM por los dolores que me generaba en la mandíbula, cabeza, oídos, cervicales, cuello.
Llegué además, con un bloqueo que no me dejaba ni comer.
En todo el tratamiento pudimos probar técnica manual, electro punción, punción seca.
Esta última la probé con varias fisioterapeutas más, pero la destreza y precisión que tiene Gabriela es verdaderamente excepcional, así como el trato humano y la energía que aporta al entorno.
Hoy he salido de la sesión pudiendo abrir del todo la boca con una libertad que llevaba mucho sin sentir.
Súper contenta con el proceso, el trato, la profesionalidad, los bonos y la limpieza del centro.
17-04-2023
Un absoluto 10.
El trato, el tratamiento - masaje + la punción seca-, todo en general.
07-02-2023
Victoria es súper atenta, se preocupa que estés bien y a gusto en todo momento.
Gracias a sus masajes, mejoré del dolor de ciática durante el embarazo y también noté una disminución en la retención de líquidos.
Ahora, tras el parto, con la lactancia, tengo bastante sobre carga y Victoria está consiguiendo que disminuyan las molestias. ¡Estoy muy contenta!
25-01-2023
超级好的体验！！我这几天脖子非常非常的疼，我前两天去做了按摩但是没有什么用，在网上查到了这家。 gabirela帮我做了检查后给我做了puncion seca，我现在脖子真的好了很多。 没有多余的推销，价格又低。
09-12-2022
He estado meses con dolor de espalda y en una sola sesión con punción seca se me ha quitado todo el dolor.
Aparte, el trato es perfecto.
Este fisioterapeuta es todo un profesional.
09-12-2022
Me atendí con Gabriela para punción seca y todo fue mas que genial. Como se nota cuando a una persona le gusta su profesión. Totalmente recomendable.
08-10-2022
Tengo dos hernias una cervical y otra lumbar he mejorado mucho gracias a Grabiela y su fantastica técnica de punción seca. Muy recomendable.
12-08-2022
Me ha atendido Eva.
Muy profesional, me ha explicado la sesión, me ha aconsejado cómo seguir tratándola y, a nivel personal, me ha parecido encantadora.
Me ha hecho una punción seca que me ha venido muy bien.
Mil gracias Eva por tu trabajo y cercanía.
15-06-2022
Muy contenta con la experiencia. Estoy embarazada de 27 semanas y tenía un ataque de ciática. María, súper agradable, consigó aliviarme el dolor
26-05-2022
Perfecto el trato de Noelia y la sesión , dura eso sí... Muchas contracturas y amén del masaje y punción seca ... gracias por todo
Qué es el síndrome del piramidal
El síndrome del piramidal o también conocido como «falsa ciática», es aquel que se manifiesta con síntomas típicos de la ciática o ciatalgia: dolor en el glúteo, en la cara lateral y posterior del muslo, y que puede llegar a recorrer la cara posterior de la pierna hasta el dedo gordo del pie.
El dolor puede agravarse mientras estamos sentados, al subir escaleras, al levantarnos por la mañana tras un periodo en reposos…
y puede llegar a ser incapacitante en algunas de las actividades de la vida diaria.
Una vez descartado un problema de raíz nerviosa o vertebral (con las pertinentes pruebas médicas –
RMN, Rx, etc -), es necesaria una valoración a nivel fisioterápico del restos de estructuras implicadas relacionadas con los síntomas mencionados: sistema miofascial, musculoesquelético, circulatorio…
Causas del sindrome piramidal
Es causado no por una patología en el propio nervio ciático o en su origen a nivel vertebral, sino por una patología en el músculo piriforme.
Éste, si se encuentra dolorido, inflamado, o sobrecargado, puede llegar a presionar e inflamar el nervio a nivel glúteo donde se cruzan, y provocar los síntomas simulando la ciática.
Algunas acciones que pueden causar este problema son:
- No estirar o estirar mal después de ejercitarnos.
- Malas posturas al caminar
- Posible traumatismo en la nalga al practicar ciclismo durante largas distancias
- Estar sentado durante largos periodos
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico comienza con una historia completa y un examen físico.
Cuando visite eFISIO.es, le haremos preguntas sobre sus síntomas y cómo el dolor está afectando sus actividades diarias.
Nuestro fisioterapeuta también querrá saber qué posiciones o actividades empeoran o mejoran sus síntomas.
También le preguntaremos sobre cualquier lesión pasada y sobre otros problemas médicos que usted y sus familiares puedan tener.
A continuación, nuestro fisioterapeuta le examina revisando su postura, cómo camina y dónde se localiza tu dolor.
También comprobaremos qué movimientos de la espalda le causan dolor u otros síntomas.
También se examinarán la sensación de la piel, la fuerza muscular y los reflejos.
Es posible que algunos pacientes sean remitidos a un médico para un diagnóstico más detallado.
Una vez que se complete el examen de diagnóstico, los fisioterapeutas de eFISIO.es tienen opciones de tratamiento que ayudarán a acelerar su recuperación, para que pueda volver más rápidamente a su estilo de vida activo.
eFISIO.es proporciona servicios de fisioterapia en Madrid.
Síntomas del síndrome piramidal: la falsa ciática
Una de sus cualidades es su estrecha relación con el nervio ciático, por lo que cuando el músculo se encuentra en exceso tensionado y presiona e inflama el nervio, se manifiestan síntomas clínicos de ciática, considerada pseudociática o falsa ciática.
Estos síntomas pueden ser:
- Dolor de la nalga y el glúteo, particularmente cuando realizamos acciones que activan el músculo o cuando estamos sentados.
- Adormecimiento y quemazón en la cara lateral y posterior de la pierna, y a lo largo del recorrido del nervio, pudiendo llegar hasta el dedo gordo del pie.
Los síntomas pueden agravarse durante la sedestación, al cruzar las piernas, al levantarse por las mañanas (tras un largo período en reposo, quedándose el músculo frío y aumentando la rigidez), o con la actividad física lesiva.
Acciones como subir escaleras, girarse en la cama, o sentarse a la mesa pueden convertirse en algo molesto o incluso llegar a la incapacidad total de nuestra rutina diaria.
Dolor en el glúteo o dolor en la nalga
Como hemos mencionado, uno de los síntomas mas habituales es el dolor en el glúteo o dolor en la nalga.
En concreto cuando hacemos acciones que activan al músculo piriforme, como por ejemplo al estar sentados e inclinarnos.
El dolor en el glúteo suele comenzar como una forma de entumecimiento y hormigueo, que baja haciendo el recorrido de la pierna y hasta el pie.
Se trata del recorrido del nervio ciático.
La conducción puede ser especialmente dolorosa ya que la cadera está más flexionada de lo normal (como en una silla de oficina o de comedor) y hay menos oportunidades de movimiento.
Tratamiento del síndrome del piramidal con Fisioterapia
Hay variedad de técnicas fisioterápicas que utilizamos en nuestra clínica de fisioterapia para tratar este síndrome tan recurrente en la actualidad.
Entre ellas:
- Punción seca: con esta técnica invasiva, se consigue inhibir los punto gatillo localizados del músculo que pueden causar dolor tanto local como referido.
- Neurodinamia: para favorecer el desplazamiento neural y disminuir las restricciones causadas por las adherencias entre el músculo irritado y la capa más superior del nervio.
- Masoterapia: a nivel profundo, intentando inhibir y relajar esa tensión muscular, tanto del músculo piramidal como del resto de musculatura implicada (glútea, lumbar, de pierna…)
- Estiramientos: tratando de dar mayor flexibilidad a toda la musculatura del miembro inferior para que el nervio haga su recorrido sin presión, y así disminuya la inflación.
Punción Seca del piramidal
La punción seca es muy recomendable en esta patología por la ubicación del músculo a tratar.
Puntos gatillo del piriforme
En la imagen superior podemos observar la ubicación habitual de los puntos gatillo miofasciales del músculo piriforme.
Habrá que localizar estos puntos gatillo mediante palpación y proceder con la punción seca.
Tratamiento del sindrome piramidal con punción seca
En este caso, la digitopresión inhibitoria requerida para inhibir los puntos gatillo del piramidal se ve dificultada pues por encima de él se encuentra el glúteo mayor, grueso y extenso, y el resultado podría no ser del todo efectivo.
En su lugar, gracias a la punción profunda podemos obtener resultados mucho más satisfactorios.
Se punza el tejido muscular sobre el nódulo palpable más dolorido, introduciendo agujas de punción seca de mayor longitud de lo habitual.
Pulsa si quieres saber como aplicamos la punción seca en Madrid
En el siguiente video puedes ver la punción seca del músculo piriforme:
Conclusiones sobre la punción seca del piramidal
Como conclusión mencionar que en nuestra experiencia, la técnica de punción seca aplicada al síndrome piramidal nos ha demostrado mejora significativa en la movilidad del paciente y de la rotación de la cadera desde la primera sesión.
Existen además estudios favorables a la aplicación de la punción seca para esta patología.
Rehabilitación y recuperación del síndrome de piramidal
Rehabilitación no quirúrgica
La mayoría de los pacientes con síndrome de piriforme trabajan con un fisioterapeuta.
Cuando visite eFISIO.es, después de evaluar su lesión, nuestro fisioterapeuta usará tratamientos para aliviar el espasmo y el dolor en el músculo piriforme.
Los tratamientos de fisioterapia para el síndrome de piriformis en eFISIO.es a menudo comienzan con aplicaciones de calor.
Nuestro fisioterapeuta puede colocar una compresa caliente sobre el músculo de los glúteos.
El calor se utiliza para ayudar a que el músculo piriforme se relaje, aliviando los espasmos y el dolor.
La tecarterapia o diatermia es otra opción de tratamiento que usamos y que puede ser configurado para un calentamiento profundo en el área de los glúteos.
La tecarterapia utiliza microondas de alta frecuencia que se dirigen a través de la piel.
El efecto de calentamiento profundo de la tecarterapia es ideal para preparar el músculo piriforme para formas prácticas de tratamiento y para conseguir que el músculo se estire.
Inicialmente se pueden utilizar tratamientos prácticos como el masaje profundo y formas especializadas de movilización de tejidos blandos.
Nuestro fisioterapeuta también puede posicionar la cadera y la pierna de forma que ayude a relajar las señales nerviosas al piriforme.
Ejercicios y Estiramientos
Recomendamos ejercicios para nuestros pacientes con síndrome de piriforme, particularmente ejercicios de estiramiento, para tratar de aliviar la irritación del nervio ciático.
Los estiramientos son especialmente efectivos después de tratamientos con calor y manos.
Su fisioterapeuta le posicionará de manera que le ayude a conseguir un buen estiramiento del músculo piriforme.
Junto con los estiramientos que harás en la clínica, te mostraremos varias formas de estirar el músculo por tu cuenta.
Tendrás que hacer los estiramientos cada pocas horas.
Sea suave y precavido mientras se estira para evitar excederse.
Tiempo de recuperación
A medida que sus síntomas disminuyan, nuestro fisioterapeuta irá avanzando gradualmente en su programa para incluir el entrenamiento de la postura, el fortalecimiento de los músculos y el acondicionamiento general.
Aunque el tiempo de recuperación y rehabilitación es diferente para cada paciente, como guía, puede esperar asistir a sesiones de fisioterapia dos o tres veces por semana durante seis u ocho semanas.
Rehabilitación posquirúrgica
Su cirujano puede prescribirle fisioterapia después de la cirugía para el síndrome de piriformis.
Aunque los tiempos de recuperación varían, puede esperar asistir a las sesiones durante cuatro a seis semanas.
Espere que la recuperación completa dure hasta tres meses.
Cuando comience el programa de fisioterapia después de la cirugía, nuestro fisioterapeuta puede utilizar tratamientos como calor o hielo, estimulación eléctrica, masaje y radiofrecuencia para ayudar a calmar el dolor y los espasmos musculares.
Finalmente comenzaremos a instruirle sobre cómo moverse con seguridad, poniendo la menor tensión en el área de curación.
A medida que su programa de rehabilitación de eFISIO.es evolucione, comenzará a hacer ejercicios más desafiantes.
Nuestro objetivo es avanzar con seguridad en la fuerza y la función.
A medida que las sesiones de fisioterapia continúen, nuestro fisioterapeuta le ayudará a volver a las actividades que disfruta.
Le guiaremos para que cambie su forma de realizar las actividades y para que sepa qué actividades son seguras de realizar.
Lo ideal es que pueda reanudar sus actividades normales.
Cuando su recuperación esté bien encaminada, las visitas regulares a eFISIO.es terminarán.
Aunque seguiremos siendo un recurso, estarás a cargo de hacer tus ejercicios como parte de un programa continuo en casa.
eFISIO.es proporciona servicios de fisioterapia en Madrid.
Ejercicios piramidal: Cómo estirar el piriforme
Finalmente vamos a ver qué ejercicios pueden complementar el tratamiento de fisioterapia para el síndrome piramidal.
Un ejercicio muy útil para estirar el piriforme:
- Estando sentado coloca el pie de la pierna afectada encima de la rodilla de la otra pierna.
- Sujeta la rodilla con las manos y estira hacia el pecho.
- A continuación cambia de dirección y empuja la rodilla hacia afuera estirando lo que puedas.
- Repite al menos cinco veces
Nos despedimos por hoy.
Esperamos haberte dado una visión general sobre esta patología y los tratamientos que aplicamos en nuestra clínica de fisioterapia.
Si padeces o crees que padeces esta patología, ponte en contacto con nuestros fisioterapeutas o acude a nuestra clínica de fisioterapia en el centro de Madrid.
Preguntas Frecuentes
¿Qué es el Síndrome Piramidal o Piriforme?
El Síndrome Piramidal o Piriforme es una afección en la que el músculo piriforme, situado en la región glútea, comprime o irrita el nervio ciático, provocando dolor y otros síntomas similares a la ciática.
Esta condición es conocida frecuentemente como falsa ciática porque, a diferencia de la ciática tradicional, no se origina en la columna vertebral.
¿Por qué surge el Síndrome Piramidal y cómo se diagnostica?
El síndrome puede surgir debido a un uso excesivo, traumatismo, sedentarismo prolongado, alteraciones en la postura, o diferencias anatómicas en el músculo o el nervio ciático.
Se diagnostica a través de la evaluación de un fisioterapeuta que utilice tests específicos, pruebas de imagen y el examen de la historia clínica del paciente.
¿Cómo la punción seca ayuda en el tratamiento del Síndrome Piramidal?
La punción seca es una técnica de fisioterapia que consiste en insertar agujas finas en los puntos de dolor o puntos gatillo del músculo afectado.
Este método puede ayudar a aliviar el dolor, reducir la tensión muscular y mejorar la movilidad en casos de Síndrome Piramidal, mediante la desactivación eficaz de los puntos gatillo miofasciales.
¿Cuándo se deben buscar tratamientos para el Síndrome Piramidal?
Se recomienda buscar tratamiento para el Síndrome Piramidal cuando se experimenten síntomas como dolor en la región glútea, irradiación hacia la pierna, dificultad para sentarse durante periodos prolongados, o sensación de hormigueo o debilidad en el miembro inferior afectado.
Un diagnóstico y tratamiento tempranos son clave para una recuperación efectiva.
¿Cuánto tiempo lleva recuperarse del Síndrome Piramidal con fisioterapia?
La duración de la recuperación del Síndrome Piramidal varía en función de la severidad de la condición y de la respuesta individual al tratamiento.
Por lo general, con una combinación de terapia manual, punción seca y ejercicios específicos, los pacientes pueden observar mejorías significativas en pocas semanas.
No obstante, cada caso es único y debe ser evaluado y monitoreado individualmente por un fisioterapeuta.
Acerca de Rim Carranza Ramadán
Fisioterapeuta colegiada nº 9957 por el Ilustre Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid.
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