Dolor de cicatriz ¿qué es y como tratarlo?

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Las cicatrices pueden provocar un gran dolor– ¡literalmente!

He tratado a mujeres que incluso después de varios años no pueden tolerar la presión en una cicatriz de cesárea.

Hombres que tienen bonitas y enormes cicatrices abdominales que al final contribuyen a problemas de estreñimiento.

Y mamás que tienen molestias cerca de sus desgarros perineales cada vez que tienen relaciones sexuales.

Lo cierto es que el tejido cicatricial suele ser algo que los fisioterapeutas expertos evalúan y tratan como parte de un programa integral en hombres y mujeres con disfunción del suelo pélvico (y, en realidad, con cualquier tipo de problema).

Y lo mejor de todo es que el tratamiento del tejido cicatricial puede suponer una enorme mejora en la calidad de vida de nuestros pacientes.

¿Qué es una cicatriz?

Cuando hay una lesión inicialmente, el cuerpo pasa por tres fases de curación: Inflamación, Proliferación y Remodelación.

A través de este proceso, el cuerpo crea cicatrices para cerrar la lesión inicial. 

Las cicatrices están compuestas por una proteína fibrosa (colágeno) que es el mismo tipo de tejido que se encuentra en el tejido que el cuerpo está reparando (es decir, la piel, etc.).  

La diferencia, sin embargo, es que las cicatrices no están organizadas de la misma manera que los tejidos a los que sustituyen, y no hacen su trabajo tan bien. (es decir, las cicatrices son mucho más permeables a los rayos UV que la piel).

Las cicatrices pueden formarse en todos los tejidos del cuerpo– incluso el corazón forma tejido cicatricial después de que alguien sufra un ataque al corazón (infarto de miocardio).

¿Cómo se producen las cicatrices?

Después de la etapa de inflamación y proliferación de la cicatrización, viene la remodelación.

Esta etapa puede durar de meses a años. Durante este tiempo, el cuerpo se adapta lentamente y cambia la cicatriz a las tensiones del tejido.

¿Se ha dado cuenta de que algunas cicatrices son inicialmente rosadas y elevadas y luego, con el tiempo, se vuelven claras/blancas y planas? Eso es la remodelación.  

En última instancia, hay algunas razones principales por las que una persona puede desarrollar dolor por una cicatriz:

¿Cómo podemos tratar el dolor de cicatriz?

Hay varias maneras en que los fisioterapeutas pueden ayudar a disminuir el dolor de las cicatrices. ¿Podemos realmente romper/fundir/eliminar el tejido de la cicatriz? Realmente no lo creo.

Honestamente, las cicatrices están hechas de material fuerte y realmente romper la cicatriz es típicamente algo que tiene que ser hecho quirúrgicamente– pero la mayoría de las veces, eso no es necesario.

Podemos disminuir el dolor de las cicatrices mediante: